입둘레근

구조

가장자리 부분(입술 붉은 부분 밑)과 바깥 부분으로 나뉜다. 위입술에서 좌우 섬유가 정중선을 넘어 반대쪽 인중능선 피부에 닿아 인중을 만든다. 입꼬리 가쪽 약 1 cm에서 여러 근육이 모이는 섬유근육 덩이가 입꼬리결절(modiolus)이다. 위·아래입술동맥은 입둘레근과 점막 사이(점막 쪽)를 붉은입술 경계 높이에서 달린다.

기능

입술을 닫아 침·음식이 새지 않게 하고, 볼근과 함께 음식을 이 사이로 되돌린다. ㅂ·ㅍ·ㅁ 같은 입술소리와 관악기 연주, 영아의 젖 빨기에 필요하다. 대항근은 입꼬리·입술을 올리고 내리는 여러 방사상 근육이다.

임상

• 얼굴신경마비 — 마비 쪽 입꼬리 처짐, 침·음료 흘림, 볼에 바람을 넣으면 샌다.
• 입술갈림증(구순열) — 근육이 갈림 가장자리를 따라 코날개·코기둥 쪽으로 비정상 부착한다.
• 나이 들며 근육 수축으로 윗입술 세로 주름(흡연자 주름)이 생긴다.

수술·시술

• 입술갈림증 교정(Millard 회전-전진술 등) — 비정상 부착을 떼어 좌우 근육을 이어 주는 것이 모양·기능의 핵심.
• 입술 열상 — 붉은입술 경계를 먼저 한 바늘로 정확히 맞추고, 근육층을 따로 봉합해야 패임이 없다.
• 입술 재건 — 1/3 이하는 쐐기 절제 후 직접 봉합; 더 크면 Abbe 피판(입술동맥 줄기), Karapandzic 피판(신경·혈관 보존으로 입둘레근 기능 유지, 대신 입이 작아짐).
• 입술 마취: 윗입술은 눈확아래신경, 아랫입술은 턱끝신경 차단.