척수뒤뿔

척수후각

라틴어Cornu posterius medullae spinalis영어Posterior horn of spinal cordTA26064

꼭 알아둘 점

1층·2층 = 통각·온도, 3–4층 = 촉각, 5층 = 수렴(관련통)
아교질 = 관문조절·척수강 내 오피오이드 작용 자리
대상포진 = 뒤뿌리신경절 재활성화, 피부분절 통증·수포
뒤뿌리 진입부 절제술 = 신경뿌리 찢김 통증 치료

척수 회색질의 뒤쪽 돌출부(뒤뿔)로, 뒤뿌리로 들어오는 감각 섬유가 연접하는 감각 처리 구역이다. 렉세드 층으로 1–6층에 해당하며 가장자리층(1), 아교질(2), 고유핵(3–4), 목(5), 바닥(6)으로 나뉜다.

핵심 정보

위치: 척수 회색질 뒤쪽, 뒤가쪽고랑(뒤뿌리 진입) 안쪽, 겉에 리사우어로(뒤가쪽로)
층: 1층 가장자리층(통각·온도), 2층 아교질(통증 조절 사이신경세포), 3–4층 고유핵(촉각), 5층(광역역동 신경세포, 관련통), 6층(팔다리 팽대에서 고유감각)
들어옴: 뒤뿌리 Aδ·C 섬유(1·2·5층), Aβ 섬유(3–5층), 하행 통증 조절 섬유(큰솔기핵·청색반점)
나감: 앞가쪽계(척수시상로·척수그물로), 뒤섬유단 연접후 섬유, 분절 반사 사이신경세포
혈액공급: 주로 뒤척수동맥, 바닥부는 앞척수동맥 고랑가지
손상 시: 해당 피부분절의 감각 소실·통증

그림

도해: 척수 앞회색기둥 속 운동신경세포의 위치Cervical vertebra blank.svg : Fred the Oyster Polio spinal diagram.PNG : DO11.10 Derived: Angelito7 · CC BY-SA 4.0 · 출처

도해: 척수 회색질의 층(라미나)User:Polarlys , traced from the German version and translated by Interiot · CC BY 2.5 · 출처

도해: 척수의 가로단면Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

구조

통각 섬유는 리사우어로에서 1–2분절 오르내린 뒤 1·2층으로 들어간다. 아교질은 작은 사이신경세포가 빽빽해 반투명하게 보이며, 오피오이드 수용체·물질 P·CGRP가 풍부하다. 얼굴 쪽의 같은 구조는 숨뇌의 삼차신경척수핵 꼬리부분이다.

기능

통증 신호는 아교질 사이신경세포와 하행 억제(수도관주위회색질 → 큰솔기핵 → 뒤뿔)로 조절되며, 굵은 촉각 섬유 활동이 통증 전달을 억제한다는 관문조절설(멜잭·월)이 이 부위를 무대로 한다. 피부와 내장 통각이 같은 5층 신경세포로 모이는 것이 관련통의 설명이다. 손상 후 뒤뿔 신경세포가 과민해지는 중추 감작은 만성 통증의 기전이다.