아랫입술내림근

관계

얕은 쪽은 입꼬리내림근이 일부 덮고, 아래로 넓은목근과 섞인다. 근육 가쪽 아래 깊은 곳 아래턱뼈에 턱끝구멍(대개 둘째작은어금니 아래)이 있어 턱끝신경이 나와 이 근육 밑에서 아랫입술로 퍼진다. 아래턱모서리가지는 아래턱뼈 아래모서리를 따라 가다 얼굴동·정맥을 얕게 넘어 이 근육으로 들어간다.

진찰

• 「이~」 하며 아랫니를 보이게 한다 — 마비 쪽 아랫입술이 올라가 있고 건강한 쪽으로 끌린다.
• 가성 마비 감별 — 목가지 손상(넓은목근 마비)도 입꼬리 내림이 약해 보이지만, 아랫입술 뒤집기(턱끝근·아랫입술내림근)는 된다.

임상

• 아래턱모서리가지 손상 — 턱밑샘 절제, 목 절개, 아래턱 골절 수술, 안면거상술 뒤 흔하다. 곁가지 연결이 적어 회복이 느리다.
• 얼굴신경마비 뒤 남은 비대칭에는 건강한 쪽 아랫입술내림근에 보툴리눔 독소를 넣어 대칭을 맞추기도 한다.

수술·시술

• 턱밑 접근은 아래턱 모서리에서 2 횡지 이상 아래, 넓은목근 밑에서 얼굴정맥을 묶어 위로 젖혀 신경을 보호한다.
• 턱끝신경 차단 — 입안에서 작은어금니 사이 뿌리끝 아래, 이 근육 깊은 곳의 턱끝구멍 부근에 주사해 아랫입술·턱끝을 마취한다.