발등쪽뼈사이근

구조

발바닥 넷째(가장 깊은) 층을 바닥쪽뼈사이근과 함께 이룬다. 엄지발가락과 새끼발가락은 고유 벌림근이 있어 등쪽뼈사이근을 받지 않고, 둘째 발가락은 양쪽으로 두 개(1·2번)를 받는다. 깊은가로발허리인대 등쪽을 지난다.

관계

첫째 등쪽뼈사이근 두 갈래 사이로 발등동맥의 깊은발바닥가지가 발바닥으로 내려가 가쪽발바닥동맥과 이어져 발바닥동맥활을 완성한다. 첫째 발허리뼈 사이 공간 수술 때 출혈 위험 자리다.

임상

• 내재근 약화(당뇨 신경병증, 샤르코-마리-투스, 구획증후군 뒤 구축) — 긴 굽힘·폄근이 우세해 갈퀴·망치발가락, 발허리뼈 머리 아래 궤양.
• 발 구획증후군 — 압궤·리스프랑 손상 뒤. 뼈사이근 칸이 포함된다.
• 둘째 발가락 MTP 불안정(발바닥판 손상)과 엇갈림 발가락에서 뼈사이근 불균형이 관여.

수술·시술

• 발 근막절개 — 발등 두 세로 절개(둘째·넷째 발허리뼈 위)로 뼈사이근 칸 감압, 필요하면 안쪽 절개 추가.
• 첫째 물갈퀴 가쪽 연부조직 유리술(무지외반증)에서 깊은발바닥가지를 피한다.