손등쪽뼈사이근

구조

엄지와 새끼손가락은 고유 벌림근(짧은엄지벌림근·새끼벌림근)이 있어 등쪽뼈사이근이 닿지 않는다. 중지는 양쪽으로 움직여야 하므로 두 개(2·3번)를 받는다. 깊은가로손허리인대 등쪽을 지나며, 닿는곳은 첫마디뼈 바닥(주로 몸쪽 갈래)과 폄근 장치(옆띠)로 나뉜다.

관계

노동맥은 해부학적코담배갑을 지나 첫째 등쪽뼈사이근 두 갈래 사이로 손바닥에 들어가 깊은손바닥동맥활을 이룬다. 손등에서는 등쪽손허리동맥이 근육 위를 지난다.

진찰

• 엄지·검지 사이 물갈퀴 등쪽 함몰은 자신경 손상(또는 C8–T1, ALS)의 눈에 띄는 징후.
• Egawa 검사 — 손바닥을 탁자에 대고 중지를 좌우로 움직이지 못함.
• 검지 벌림 저항(첫째 등쪽뼈사이근)은 손목 이하 자신경 손상의 쉬운 검사이자 자신경 신경전도 기록 근육.

임상

• 자신경 손상 — 손등 손허리뼈 사이 패임, 손가락 벌림 약화, 갈퀴손.
• T1 뿌리·아래신경얼기 병변(판코스트 종양, 목갈비뼈) — 손 내재근 위축.
• 손 쪼개짐(split hand) — ALS에서 첫째 등쪽뼈사이근·엄지두덩이 새끼두덩보다 먼저 위축.

수술·시술

손 구획증후군(압궤 손상)에서 손등 손허리뼈 위 세로 절개 두 개로 뼈사이근 칸을 감압한다. 검지 벌림 회복에는 집게폄근·긴엄지벌림근 갈래 이전을 쓴다.