INCHAE
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노동맥

요골동맥
라틴어Arteria radialis영어Radial arteryTA24641
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꼭 알아둘 점

  • 손목 맥박 자리: 노쪽손목굽힘근 힘줄 가쪽, 노뼈 먼쪽 위
  • 동맥혈 채혈·동맥관·심혈관 시술의 1순위 접근 동맥
  • 채취·천자 전 알렌 검사로 자동맥 곁순환 확인
  • 노동맥은 깊은활, 자동맥은 얕은활의 주인

위팔동맥의 두 끝가지 가운데 작은 쪽으로, 팔오금에서 시작해 위팔노근 깊이 아래팔 가쪽을 내려가 손목에서 노쪽손목굽힘근 힘줄 가쪽(맥박 자리)을 지난다. 이어 해부학코담배갑 바닥을 지나 첫째등쪽뼈사이근 두 갈래 사이로 손바닥에 들어가 깊은손바닥동맥활을 이룬다.

핵심 정보

기원
위팔동맥(노뼈 목 높이, 팔오금)
경로
원엎침근 앞 → 위팔노근 깊이(노신경 얕은가지는 가쪽) → 손목 앞(노쪽손목굽힘근 가쪽) → 긴엄지벌림근·짧은엄지폄근 힘줄 아래 → 해부학코담배갑(손배뼈·큰마름뼈 위) → 첫째등쪽뼈사이근 두 갈래 사이 → 손바닥
가지
노쪽되돌이동맥, 근육가지, 바닥쪽손목가지, 얕은손바닥가지, 등쪽손목가지, 첫째등쪽손허리동맥, 엄지으뜸동맥, 집게노쪽동맥, 깊은손바닥동맥활
공급 영역
아래팔 가쪽 근육, 손목, 엄지·집게손가락, 손바닥·손등 깊은 구조
문합
노쪽곁동맥(팔꿈치), 자동맥(손바닥 두 활·손목 동맥그물)
촉진
손목 앞 노쪽(노뼈 먼쪽 위), 해부학코담배갑

그림

도해: 손의 동맥활(벡터판)
도해: 손의 동맥활(벡터판)Rhcastilhos · Public domain · 출처
위팔동맥 — 그레이 해부학 도판
위팔동맥 — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
해부 사진: 가쪽 해부 지점에서 합쳐진 긴엄지벌림근과 짧은엄지폄근의 힘줄
해부 사진: 가쪽 해부 지점에서 합쳐진 긴엄지벌림근과 짧은엄지폄근의 힘줄Grant, John Charles Boileau · Public domain · 출처
도해: 왼쪽 손목 가로단면, 맥박고랑의 노동맥
도해: 왼쪽 손목 가로단면, 맥박고랑의 노동맥Alfred W. Hughes · Public domain · 출처
도해: 아래팔 노동맥과 자동맥의 수술적 관계
도해: 아래팔 노동맥과 자동맥의 수술적 관계Frederic Gerrish · Public domain · 출처
아래팔앞칸 — 그레이 해부학 도판
아래팔앞칸 — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

관계

아래팔 위 1/3에서는 위팔노근에 덮이고, 가운데 1/3에서 노신경 얕은가지가 가쪽에 붙는다. 먼쪽에서는 피부·근막만 덮여 얕다. 해부학코담배갑 바닥에서 손배뼈 위를 지난다.

진찰

  • 맥박 — 손목 노쪽에서 두세 손가락으로 노뼈에 대고 느낀다. 맥박수·리듬·좌우 차이를 본다.
  • 알렌 검사 — 노·자동맥을 함께 누르고 주먹을 쥐었다 편 뒤 자동맥만 풀어 손이 붉어지는 시간을 본다(대개 5–10초 넘게 걸리면 이상). 맥박산소측정을 쓰는 변법(바베우)도 있다.

임상

  • 동맥혈 가스·동맥관 — 얕고 곁순환이 있어 가장 흔히 쓰는 자리.
  • 노동맥 막힘 — 카테터 시술 뒤 일부에서 생기며 대개 증상이 없다. 압박 중에도 혈류를 유지하는 지혈법(개통 지혈)으로 줄인다.
  • 동맥 안 주사 손상 — 약물 오주입으로 손가락 허혈.

수술·시술

  • 노동맥 경유 관상동맥 시술 — 넙다리동맥보다 출혈 합병증이 적어 급성관상동맥증후군에서 우선 권장된다. 해부학코담배갑의 먼쪽 노동맥 접근도 쓴다.
  • 관상동맥우회술 이식 — 속가슴동맥 다음의 두 번째 동맥 이식편. 연축 경향이 있어 혈관확장제를 함께 쓴다.
  • 투석 동정맥루 — 손목에서 노동맥–노쪽피부정맥(브레시아–치미노).
  • 노쪽 아래팔 피판 — 얇고 혈관줄기가 길어 머리목 재건에 흔히 쓴다.

참고 영상 2

이 구조만 다룬 영상이 없어 상위 구조 · 겨드랑동맥의 영상을 보여 줍니다.

유튜브 영상은 각 채널의 것입니다. 구독자 10만 이상 의학 교육·대학병원·공영방송 채널에서 골랐습니다.

딸린 구조 3

참고 문헌

  • Gray's Anatomy 42판
  • Moore 임상해부학 9판
  • Netter 인체해부학 아틀라스 8판
  • Braunwald 심장학 12판