아래코선반
하비갑개
라틴어Concha nasalis inferior영어Inferior nasal concha boneTA2740
꼭 알아둘 점
- 아래콧길 앞부분 = 코눈물관 개구부(Hasner 판막)
- 아래코선반 비대는 코막힘의 흔한 원인 — 점막하 축소술
- 위·중간코선반과 달리 벌집뼈가 아닌 독립된 뼈
코안 가쪽벽 아래쪽에 붙은 독립된 얇은 두루마리 모양의 짝뼈로, 코선반 가운데 가장 크다. 그 아래 아래콧길에 코눈물관이 열린다.
핵심 정보
- 분류
- 불규칙뼈(얼굴뼈), 짝뼈
- 주요 부위
- 눈물돌기, 벌집돌기, 위턱돌기(위턱굴 입구를 일부 덮음)
- 골화
- 연골속골화(코주머니 연골)
- 붙는 근육
- 없음
- 촉진
- 앞코경 검사에서 코안 가쪽 아래에 보임
그림
구조
위가장자리가 코안 가쪽벽에 붙고 아래가장자리는 말려 자유롭게 늘어진다. 점막 아래에 해면정맥 얼기가 풍부해 혈류에 따라 부피가 변한다.
- 눈물돌기 — 눈물뼈와 만나 코눈물관 안쪽벽을 이룸
- 위턱돌기 — 위턱굴 구멍 아래부분을 가림
- 벌집돌기 — 갈고리돌기와 만남
기능
들숨을 데우고 적시며 공기 흐름을 고르게 한다. 좌우 코선반의 부종이 번갈아 바뀌는 코주기(nasal cycle)가 있다.
진찰
앞코경으로 아래코선반 앞끝과 크기를 본다. 혈관수축제를 뿌려 줄어들면 점막 부종, 그대로면 뼈 비대 쪽이다.
임상
- 아래코선반 비대 — 알레르기·혈관운동 비염에서 흔한 코막힘 원인
- 코눈물관 폐쇄 — 신생아 눈물흘림증, 아래콧길 쪽 Hasner 판막이 열리지 않은 것이 흔하며 대부분 첫 돌 전 저절로 열림
- 빈코 증후군(empty nose syndrome) — 과도한 코선반 절제 뒤 역설적 코막힘감
수술·시술
점막을 보존하는 점막하 절제·고주파 축소술, 코선반 바깥골절술을 한다. 코눈물관 탐색·관 삽입 때 아래콧길에서 관 끝을 확인한다.
참고 영상 1
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참고 문헌
- Gray's Anatomy 42판
- Moore 임상해부학 9판
- Cummings 이비인후과학 7판



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