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세모뼈

삼각골

라틴어Os triquetrum영어Triquetrum boneTA21253

꼭 알아둘 점

손배뼈 다음으로 흔한 손목뼈 골절 = 세모뼈 등쪽 견열(옆 사진)
반달세모 인대 손상 → 손목 자쪽 통증, VISI
자쪽 손목 통증 감별: 세모섬유연골복합체·자쪽손목폄근

몸쪽 손목뼈줄 안쪽의 피라미드 모양 뼈로, 손바닥 쪽 면에 콩알뼈가 얹혀 관절한다. 손등 쪽 작은 견열 골절이 흔하다.

핵심 정보

분류: 짧은뼈(손목뼈), 짝뼈
관절: 반달뼈, 콩알뼈, 갈고리뼈, 세모섬유연골복합체와 마주함
주요 부위: 콩알뼈 관절면, 등쪽면(인대 부착)
골화: 대개 2~3세 무렵
붙는 근육: 없음(손목 자쪽곁인대·등쪽 인대 부착)
촉진: 자뼈 붓돌기 바로 먼쪽, 손목을 노쪽으로 기울일 때

그림

도해: 오른손 뼈대, 세모뼈 강조(앞쪽 모습) — 도해: 오른손 뼈대, 세모뼈 강조(앞쪽 모습)Henry Gray · Public domain · 출처

도해: 오른손 세모뼈(앞쪽 모습) — 도해: 오른손 세모뼈(앞쪽 모습)Leo Testut · Public domain · 출처

사진: 세모뼈 — 사진: 세모뼈Anatomist90 · CC BY-SA 3.0 · 출처

도해: 오른손 뒤쪽 먼쪽 노뼈·자뼈·손목뼈, 세모뼈 — 도해: 오른손 뒤쪽 먼쪽 노뼈·자뼈·손목뼈, 세모뼈Brian C. Goss · Public domain · 출처

도해: 오른손 앞쪽 먼쪽 노뼈·자뼈·손목뼈, 세모뼈 — 도해: 오른손 앞쪽 먼쪽 노뼈·자뼈·손목뼈, 세모뼈Brian C. Goss · Public domain · 출처

도해: 세모뼈(노란색 표시) — 도해: 세모뼈(노란색 표시)Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

관계

몸쪽면은 손목 자쪽에서 세모섬유연골복합체와 마주한다. 등쪽면은 등쪽 노세모 인대와 등쪽 손목사이 인대가 모이는 곳이다. 먼쪽 갈고리뼈와는 나선 모양 관절을 이루어 손목 자쪽 기울임 때 세모뼈가 위로 올라탄다.

진찰

반달세모 밀기(ballottement) 검사 — 반달뼈를 고정하고 세모뼈를 앞뒤로 밀어 통증·움직임
자쪽 오목 징후(fovea sign) — 세모섬유연골복합체 손상과 감별
자쪽손목폄근 힘줄 검사 — 뒤침에서 힘줄 아탈구

영상

옆 사진 — 등쪽 견열은 반달뼈 손등 쪽의 작은 뼈 조각
앞뒤 사진 — 반달세모 간격, Gilula 활꼴선 단절
MR 관절조영 — 반달세모 인대·세모섬유연골복합체

임상

세모뼈 등쪽 견열 골절 — 손을 젖히고 짚거나 굽혀 넘어짐, 대개 짧은 고정으로 회복
세모뼈 몸통 골절 — 반달뼈둘레 손상의 일부로 올 수 있음
반달세모 인대 손상 — 자쪽 통증·딸깍 소리, 진행하면 반달뼈가 손바닥 쪽으로 기울어짐(VISI)

참고 문헌

Gray's Anatomy 42판
Moore 임상해부학 9판
Green 손 수술학 8판