팔꿈치근

관계

위쪽 섬유는 위팔세갈래근 안쪽갈래와 이어진다. 깊은 면은 팔꿈치관절주머니 가쪽·뒤쪽과 가쪽자쪽곁인대를 덮는다. 자쪽손목폄근과의 사이(코허 간격)로 들어가면 노뼈머리·가쪽곁인대 복합체에 닿는다.

기능

폄 기여는 작고, 엎침·뒤침 중 자뼈를 가쪽으로 잡아 주며 관절주머니가 끼지 않게 한다. 근전도상 팔꿈치 폄 시작과 엎침 때 활동해 팔꿈치 가쪽의 동적 안정자로 본다.

임상

• 팔꿈치 가쪽 불안정 재건 때 이 근육 밑 인대 구조를 확인한다.
• 드물게 덧근육인 팔꿈치안쪽근(anconeus epitrochlearis)은 안쪽의 다른 근육으로, 팔꿈치굴에서 자신경 압박 원인 — 이름이 비슷해 혼동 주의.

수술·시술

• 코허 접근 — 노뼈머리 골절 고정·치환에 쓰인다. 엎침 자세에서 들어가 뒤뼈사이신경을 앞으로 멀리 두고, 노뼈머리 적도선 앞쪽에서 관절주머니를 연다. 가쪽자쪽곁인대를 다치면 뒤가쪽 회전 불안정.
• Kaplan 접근 — 더 앞쪽(ECRB/EDC 사이), 인대는 안전하지만 뒤뼈사이신경에 가깝다.
• 근육을 회전 피판으로 써서 팔꿈치 가쪽 연부조직 결손이나 가쪽위관절융기염 수술 뒤 결손을 덮는다.