앞겨드랑선

구조

앞·중간·뒤 겨드랑선은 팔을 약간 벌린 상태에서 주름을 확인해 긋는다. 앞·뒤 겨드랑선 사이가 가슴가쪽부위다. V5·V6는 V4 높이에서 수평으로 옮겨 붙이며, 갈비사이를 따라 위로 올리지 않는다.

진찰

유방 진찰은 앞겨드랑선 너머 겨드랑꼬리까지 포함한다. 앞겨드랑주름을 쥐어 큰가슴근 결손(Poland 증후군)을 확인할 수 있다.

임상

가슴관 안전삼각 밖(너무 앞·아래)에 넣으면 속가슴동맥·심장·간·지라를 다칠 수 있고, 너무 뒤면 환자가 누웠을 때 관이 꺾인다. 기흉은 위쪽으로, 혈흉은 뒤아래로 관 끝을 둔다.

수술·시술

• 가슴관 삽입 — 안전삼각 안 4·5번 갈비사이, 앞겨드랑선~중간겨드랑선. 갈비뼈 위모서리를 넘어 손가락으로 가슴막을 확인한 뒤 넣는다.
• 긴장기흉 바늘 감압(성인) — 4·5번 갈비사이, 중간겨드랑선 바로 앞.
• 흉강경 수술 포트, 유방암 감시림프절 절개도 이 일대에 둔다.