짧은엄지폄근

관계

힘줄은 발등에서 가쪽 뒤에서 안쪽 앞으로 비스듬히 내려가며 발등동맥과 깊은종아리신경 안쪽 끝가지 위를 건넌다. 발등동맥 맥박은 이 교차보다 몸쪽, 긴엄지폄근 힘줄 바로 가쪽(긴발가락폄근 힘줄과의 사이)에서 짚는다.

진찰

• 엄지발가락 MTP만 펴는 동작에서 힘줄을 확인하기는 어렵고 긴엄지폄근과 함께 평가한다.
• 첫째 물갈퀴 등쪽 저림 + 발등 압박 통증 = 앞발목굴증후군.

임상

• 앞발목굴증후군 — 아래폄근지지띠 아래나 이 힘줄 교차 아래에서 깊은종아리신경 압박. 꽉 끼는 신발·끈, 발등 골극, 결절종. 첫째 물갈퀴 감각 이상.
• 긴엄지폄근 힘줄이 끊겨도 이 근육 덕분에 MTP 폄이 일부 남아 진단을 놓칠 수 있다.

수술·시술

• 앞발목굴 감압 시 이 힘줄을 일부 절제하거나 젖혀 신경을 푼다.
• 엄지발가락 내반(hallux varus) 교정에 이 힘줄을 옮겨 쓰기도 한다.
• 발등 블록 — 깊은종아리신경은 발등동맥 바로 옆에서 차단.