짧은엄지굽힘근(발)
단무지굴근
라틴어Flexor brevis hallucis영어Flexor hallucis brevisTA22673
꼭 알아둘 점
- 두 갈래 힘줄 속에 안쪽·가쪽 종자뼈
- 두 종자뼈 사이 고랑으로 긴엄지굽힘근 힘줄
- 잔디 발가락 = 엄지 MTP 과다폄 → 발바닥판·이 근육 손상
- 이분 종자뼈(정상 변이, 주로 안쪽)와 골절 감별
발바닥 셋째 층의 엄지발가락 근육으로, 입방뼈·가쪽쐐기뼈에서 일어나 두 갈래로 나뉘어 각각 종자뼈를 품은 힘줄로 엄지발가락 첫마디뼈 바닥 양옆에 닿는다. 엄지발가락 MTP를 굽혀 걸음 끝 밀기를 버티며, 종자뼈 병변·잔디 발가락의 무대다.
핵심 정보
그림
구조
두 종자뼈 사이 고랑을 긴엄지굽힘근 힘줄이 지나 보호받는다. 종자뼈는 첫째 발허리뼈 머리 아래에서 지렛대를 늘리고 힘줄을 보호하며, 앞발 체중의 상당 부분을 받는다. 종자뼈·발바닥판·두 갈래 힘줄이 함께 종자뼈 복합체를 이룬다.
영상
- X선 종자뼈 축면 촬영 — 종자뼈 골절·이분 종자뼈·무지외반증의 종자뼈 가쪽 이동.
- 이분 종자뼈는 매끈하고 둥근 경계, 양측성이 흔하고 조각 합이 반대쪽보다 큼 — 골절은 날카롭고 불규칙.
- MRI — 종자뼈 골수 부종·무혈괴사, 발바닥판 파열.
임상
- 종자뼈염·종자뼈 골절 — 달리기·무용, 엄지발가락 아래 국소 압통, 안쪽 종자뼈가 더 흔하다.
- 잔디 발가락 — 딱딱한 인조잔디에서 엄지 MTP 과다폄 손상. 심하면 종자뼈가 몸쪽으로 끌려 올라간다.
- 무지외반증 — 종자뼈가 가쪽으로 밀려나 체중 분산이 나빠진다.
수술·시술
- 종자뼈 불유합은 골 이식·고정 또는 부분 절제. 두 종자뼈를 모두 제거하면 갈퀴엄지발가락이 생긴다.
- 안쪽 종자뼈 접근 시 안쪽 바닥쪽 고유발가락신경, 가쪽은 첫째 물갈퀴 신경을 조심한다.
- 심한 잔디 발가락은 발바닥판 봉합.
참고 영상 1
이 구조만 다룬 영상이 없어 상위 구조 · 다리근육의 영상을 보여 줍니다.
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딸린 구조 2
참고 문헌
- Gray's Anatomy 42판
- Moore 임상해부학 9판
- Campbell 정형외과학 14판
- Grainger & Allison 진단영상의학 7판