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안쪽발바닥신경

내측족저신경
라틴어Nervus plantaris medialis영어Medial plantar nerveTA26590
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꼭 알아둘 점

  • 손의 정중신경에 해당(근육 4개 + 안쪽 3½ 발가락)
  • 헨리 매듭 근처 포착 = 조깅 발(발바닥 안쪽 저림)
  • 발목굴 증후군의 주된 침범 신경
  • 모턴 신경종은 셋째 사이(안쪽·가쪽 발바닥신경 합류 부위)

정강신경의 큰 끝가지인 안쪽발바닥신경으로, 손의 정중신경에 해당한다. 엄지벌림근 아래로 발바닥에 들어가 엄지벌림근과 짧은발가락굽힘근 사이를 앞으로 가며, 엄지 쪽 근육 몇 개와 발바닥 안쪽 2/3 피부를 맡는다.

핵심 정보

기원
정강신경(발목굴)
경로
엄지벌림근 아래 → 엄지벌림근과 짧은발가락굽힘근 사이(안쪽발바닥동맥과 함께) → 고유발가락신경(엄지 안쪽)·온바닥쪽발가락신경 3개
가지
근육가지, 엄지 안쪽 고유바닥쪽발가락신경, 온바닥쪽발가락신경(첫째~셋째 발가락 사이)
운동 지배
엄지벌림근, 짧은발가락굽힘근, 짧은엄지굽힘근, 첫째 벌레근
감각 지배
발바닥 안쪽 2/3 피부, 엄지~셋째 발가락과 넷째 발가락 안쪽 절반 바닥면
손상 시
엄지 굽힘·벌림 약화, 발바닥 안쪽 감각 소실

그림

도해: 발바닥신경
도해: 발바닥신경Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 오른쪽 목말종아리관절과 목말발꿈치관절의 관상단면
도해: 오른쪽 목말종아리관절과 목말발꿈치관절의 관상단면Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 발바닥 피부신경의 분절 분포
도해: 발바닥 피부신경의 분절 분포Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 발등의 신경
도해: 발등의 신경Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

관계

발배뼈 결절 아래에서 긴발가락굽힘근 힘줄과 긴엄지굽힘근 힘줄이 엇갈리는 헨리 매듭 가까이를 지난다. 셋째 발가락사이에서 가쪽발바닥신경의 가지와 교통해 이 부분 신경이 굵어진다.

진찰

발바닥 안쪽 감각, 엄지발가락 벌림(대부분 사람에서 약하게만 가능). 발배뼈 결절 아래 안쪽 아치 압통·티넬 징후로 포착 부위를 찾는다.

임상

  • 조깅 발 — 헨리 매듭 근처 압박. 발의 가쪽번짐·높은 아치 깔창이 원인이 되기도 하며 달리기 중 발바닥 안쪽 저림·화끈거림.
  • 발목굴 증후군 — 주로 침범되는 신경.
  • 모턴 신경종 — 셋째(때로 둘째) 발가락사이 온바닥쪽발가락신경의 압박성 섬유화. 발허리뼈 머리 사이 화끈거림, 옆으로 쥐면 딸깍(멀더 징후). 넓은 신발·패드 → 주사 → 절제.

수술·시술

발목 차단의 정강신경 주사로 함께 마취된다. 모턴 신경종 절제는 발등 또는 발바닥 접근으로 가로발허리인대 아래 신경을 잘라낸다.

참고 영상 3

이 구조만 다룬 영상이 없어 상위 구조 · 정강신경의 영상을 보여 줍니다.

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딸린 구조 1

참고 문헌

  • Gray's Anatomy 42판
  • Moore 임상해부학 9판
  • Campbell 정형외과학 14판