속엉덩정맥

구조

골반 장기 둘레에 서로 이어진 정맥얼기(곧창자·방광·전립샘·자궁·질 정맥얼기)가 있고 이들이 모여 속엉덩정맥으로 간다. 판막이 적고 척추정맥얼기와 넓게 통한다. 엉덩허리정맥은 흔히 온엉덩정맥으로 들어간다.

임상

• 척추 전이 — 전립샘암 등이 판막 없는 척추정맥얼기(바트슨 얼기)를 따라 허리척추·골반뼈로 퍼진다. 기침·힘주기 때 배안 압력이 오르면 혈액이 척추 쪽으로 흐른다.
• 골반 골절 출혈 — 대부분 골반 정맥얼기와 골절면에서 나며, 골반 고정대·골반 바깥 거즈 압박으로 조절한다. 동맥 출혈이 의심되면 색전술을 한다.
• 곧창자 정맥류 — 중간·아래곧창자정맥(전신)과 위곧창자정맥(문맥) 사이 문합이 문맥고혈압 때 넓어진다. 치핵과는 다르다.
• 골반 울혈 증후군 — 난소정맥·속엉덩정맥 역류로 만성 골반 통증과 외음부·넓적다리 정맥류가 생긴다.

수술·시술

• 골반 수술 — 곧창자 절제·근치 전립샘 절제에서 앞엉치 정맥얼기·등쪽 정맥복합체 출혈이 가장 까다롭다.
• 골반 울혈 색전술 — 역류하는 난소정맥·속엉덩정맥 가지를 코일·경화제로 막는다.