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바깥엉덩정맥

외장골정맥
라틴어Vena iliaca externa영어External iliac veinTA25050
3D로 보기

꼭 알아둘 점

  • 샅고랑인대 뒤에서 넙다리정맥에 이어 시작
  • 왼쪽은 내내 동맥 안쪽, 오른쪽은 위로 가며 동맥 뒤로
  • 콩팥 이식에서 이식 콩팥정맥을 잇는 자리
  • 넙다리 천자를 인대 위에서 하면 배막뒤 출혈

바깥엉덩정맥(외장골정맥)은 샅고랑인대 뒤에서 넙다리정맥에 이어 시작해 골반 가장자리를 따라 올라가고, 엉치엉덩관절 앞에서 속엉덩정맥과 합쳐 온엉덩정맥이 된다. 다리 혈액 대부분이 이곳을 지난다.

핵심 정보

배출 영역
다리 전체, 아래배벽정맥을 통한 앞배벽 아래부분
경로
샅고랑인대 뒤(동맥 안쪽) → 골반 가장자리를 따라 올라감
합류
넙다리정맥에서 이어짐, 속엉덩정맥과 합쳐 온엉덩정맥
지류
아래배벽정맥, 깊은엉덩휘돌이정맥, 두덩정맥

그림

도해: 오른쪽 샅 부위 안쪽에서 본 혈관과 구조
도해: 오른쪽 샅 부위 안쪽에서 본 혈관과 구조Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
홀정맥 — 그레이 해부학 도판
홀정맥 — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 남성 골반의 동맥
도해: 남성 골반의 동맥Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 골반 정맥 — 깊은엉덩휘돌이동맥 부위
도해: 골반 정맥 — 깊은엉덩휘돌이동맥 부위Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
해부 사진: 바깥엉덩정맥 부위 해부
해부 사진: 바깥엉덩정맥 부위 해부Anatomist90 · CC BY-SA 4.0 · 출처

관계

바깥엉덩림프절이 정맥 둘레에 있고, 폐쇄신경이 안쪽 깊은 곳을 지난다. 요관과 생식샘혈관이 골반 가장자리에서 엉덩혈관 앞을 건넌다. 두덩정맥은 폐쇄정맥과 이어져 이상 폐쇄정맥(죽음관)을 만들 수 있다.

임상

  • 엉덩넙다리 깊은정맥혈전증 — 다리 전체가 붓고, 허파색전과 혈전후 증후군 위험이 크다. 심하면 다리가 퍼렇게 되고 괴사 위험(청색 통증 부종)이 있어 도관 혈전 제거를 고려한다.

수술·시술

  • 콩팥 이식 — 이식 콩팥을 엉덩오목 배막뒤에 두고 콩팥정맥을 바깥엉덩정맥에, 콩팥동맥을 바깥엉덩동맥에 잇는다.
  • 골반 림프절 청소술 — 정맥 안쪽·아래쪽 림프 조직을 떼며 폐쇄신경을 지킨다.
  • 넙다리 혈관 천자 — 샅고랑인대보다 위에서 찌르면 이 혈관을 다쳐 압박 지혈이 안 되는 배막뒤 출혈이 생긴다.
  • 샅굴 탈장 복강경 수술 — 「죽음의 삼각」(정관과 생식샘혈관 사이)에 이 혈관이 있어 고정물을 박지 않는다.

참고 영상 1

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딸린 구조 1

참고 문헌

  • Gray's Anatomy 42판
  • Moore 임상해부학 9판
  • Sabiston 외과학 21판