왼고환정맥

좌고환정맥

라틴어Vena testicularis sinistra영어Left testicular veinTA25015

꼭 알아둘 점

왼고환정맥은 정삭 안의 덩굴정맥얼기가 샅굴과 깊은샅고리 부근에서 모여 생긴 정맥으로, 큰허리근 앞 배막뒤를 올라가 왼콩팥정맥으로 거의 직각으로 들어간다. 이 구조 때문에 정계정맥류가 대부분 왼쪽에 생긴다.

덩굴정맥얼기는 고환동맥을 둘러싸 들어오는 동맥혈을 식히는 역류 열교환을 해서 고환 온도를 몸 중심보다 낮게 유지한다. 정자 생성에 필요하다.

선 자세에서 음낭을 보고 만진다. 발살바 때만 만져지면 1도, 그냥 만져지면 2도, 눈으로 보이면 3도로 나눈다. 「벌레 주머니」처럼 만져지며 누우면 줄어든다. 고환 크기 차이도 함께 본다.

음낭 도플러 초음파에서 덩굴정맥얼기 정맥이 넓어지고(대략 3 mm 이상) 발살바 때 역류가 보이면 진단한다. 오른쪽만 있거나 갑자기 생기면 배·골반 CT로 원인을 찾는다.

정계정맥류 — 왼쪽이 많은 까닭으로 긴 경로, 왼콩팥정맥에 직각으로 들어가는 것, 판막 부족, 호두까기 압박을 든다. 남성 불임·고환 위축과 관련되며, 불임·통증·청소년 고환 크기 차이가 치료 적응증이다.
경고 신호 — 나이 든 사람에게 갑자기 생기거나 누워도 줄지 않으면 콩팥 종양이나 배막뒤 덩이의 압박을 의심한다.

이 구조만 다룬 영상이 없어 상위 구조 · 왼콩팥정맥의 영상을 보여 줍니다.

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