긴머리근
두장근
라틴어Musculus longus capitis영어Longus capitis muscleTA22149
꼭 알아둘 점
- 척추앞근막 아래 — 앞에 인두뒤공간, 그 앞이 인두
- 근육 앞면에 위목신경절(C2–C3 높이)
- 가쪽 목 X선 척추앞 연조직 두께: C2 7 mm, C6 22 mm 넘으면 의심(성인)
긴머리근(두장근)은 척추앞근육의 하나로, 중간 목뼈 가로돌기 앞결절에서 일어나 위로 넓어지며 뒤통수뼈 바닥부분 아래면에 닿는다. 머리와 위 목을 앞으로 굽히며, 그 앞면에 교감신경줄기와 위목신경절이 놓인다.
핵심 정보
- 이는곳
- C3–C6 가로돌기 앞결절
- 닿는곳
- 뒤통수뼈 바닥부분 아래면(인두결절 가쪽)
- 작용
- 머리 굽힘(고리뒤통수관절), 위 목 굽힘; 한쪽 수축 시 약간의 같은 쪽 돌림
- 신경지배
- 목신경 앞가지 C1–C3(C4 기여 보고)
그림
관계
척추앞근막에 덮여 있으며, 그 앞으로 위험공간(날개근막과 척추앞근막 사이)과 인두뒤공간을 사이에 두고 인두가 놓인다. 근육 앞면 가쪽에 목교감신경줄기와 위목신경절이, 더 가쪽에 목동맥집이 있다. 아래로는 목긴근과 나란하며, 깊은 곳에 앞머리곧은근이 있다.
영상
가쪽 목 X선의 척추앞 연조직 두께(성인 대략 C2 7 mm, C6 22 mm 이하)가 늘면 인두뒤 고름집, 혈종, 골절, 목긴근 석회 힘줄염을 의심한다. CT에서 인두뒤공간 고름집은 테두리 조영증강 액체 모임, 척추앞공간 병변은 근육을 앞으로 들어 올리거나 근육 자체를 침범한다.
임상
- 인두뒤 고름집 — 주로 소아(인두뒤 림프절 화농); 목 경직·삼킴통·고개 젖히기 싫어함. 위험공간을 따라 세로칸으로 퍼지면 세로칸염.
- 척추앞 고름집 — 결핵성 척추염(Pott병)·화농 척추염에서 근육 뒤 척추앞공간으로 퍼진다.
- 목 과폄 손상·고리중쇠 골절 때 척추앞 혈종이 기도를 누를 수 있다.
수술·시술
- 입안 경유 접근(치아돌기·두개목 이음부) — 인두 뒤벽을 갈라 긴머리근·목긴근을 가쪽으로 젖혀 고리뼈 앞활과 치아돌기에 이른다.
- 인두뒤 고름집은 작으면 항생제, 크면 입안(소아) 또는 목 경유 배농.
참고 영상 1
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참고 문헌
- Gray's Anatomy 42판
- Moore 임상해부학 9판
- Cummings 이비인후과학 7판