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백과/근육계통/근육계통의 목부분/목근육

목긴근

경장근
라틴어Musculus longus colli영어Longus colli muscleTA22148
3D로 보기

꼭 알아둘 점

  • ACDF에서 목긴근 안쪽을 들고 견인 — 가쪽 박리하면 Horner
  • 교감신경줄기는 목긴근 앞가쪽면 위를 내려간다
  • 급성 석회성 목긴근 힘줄염 — 인두뒤 고름집과 감별
  • C6 앞결절(목동맥결절) 높이에서 척추동맥이 가로구멍으로 들어간다

목긴근(경장근)은 고리뼈에서 셋째 등뼈까지 척추몸통 앞면에 붙어 있는 척추앞근육으로, 수직부·위빗부·아래빗부로 이루어진다. 목을 굽히고 목뼈의 앞쪽 안정을 도우며, 앞목 수술에서 견인기를 거는 근육이다.

핵심 정보

이는곳
수직부: C5–T3 몸통 / 위빗부: C3–C5 가로돌기 앞결절 / 아래빗부: T1–T3 몸통
닿는곳
수직부: C2–C4 몸통 / 위빗부: 고리뼈 앞결절 / 아래빗부: C5–C6 가로돌기 앞결절
작용
목 굽힘(목 앞굽음 줄임), 빗부는 가쪽굽힘·약간의 돌림
신경지배
목신경 앞가지 C2–C6
혈액공급
아래갑상동맥, 척추동맥, 오름인두동맥

그림

도해: 목긴근
도해: 목긴근modified by Uwe Gille · Public domain · 출처
해부 사진: 목긴근 부위 해부
해부 사진: 목긴근 부위 해부Anatomist90 · CC BY-SA 3.0 · 출처
해부 사진: 목긴근 부위 해부
해부 사진: 목긴근 부위 해부Anatomist90 · CC BY-SA 3.0 · 출처
해부 사진: 목긴근 부위 해부
해부 사진: 목긴근 부위 해부Anatomist90 · CC BY-SA 3.0 · 출처

관계

근육 앞가쪽면을 척추앞근막 밑에서 목교감신경줄기가 내려간다(가운데·아래목신경절 포함). 아래쪽에서는 목긴근과 앞목갈비근 사이 척추동맥삼각을 지나 척추동맥이 대개 C6 가로구멍으로 들어간다. 앞으로 식도·기관과 되돌이후두신경(기관식도고랑)이 있다.

영상

석회성 힘줄염: CT에서 C1–C2 앞(위빗부 힘줄)의 덩어리 석회와 척추앞 부종·액체가 보이며, 테두리 조영증강이 없어 고름집과 구별된다. 앞목 수술 계획 때 MRI·CT로 좌우 목긴근 사이 정중선과 척추동맥 주행을 확인한다.

임상

  • 급성 석회성 목긴근 힘줄염 — 갑작스런 목 통증, 목 움직임 제한, 삼킴통, 미열. 수산화인회석 침착에 의한 염증으로 NSAID로 1~2주 안에 좋아진다; 인두뒤 고름집 오진으로 불필요한 수술을 하지 않는 것이 핵심.
  • 목 편타 손상(채찍질 손상)에서 목긴근 긴장·손상이 앞목 통증·삼킴 불편을 일으킨다.

수술·시술

  • 앞목 디스크 절제·유합술(ACDF) — 목동맥집과 기관·식도 사이로 들어가 좌우 목긴근 안쪽모서리를 척추몸통에서 들어 올리고 그 밑에 견인기를 건다. 너무 가쪽 박리·과견인은 교감신경줄기 손상(Horner 증후군), 척추동맥 손상을 일으킨다.
  • 같은 수술의 다른 위험: 되돌이후두신경(쉰 목소리), 식도 천공, 삼킴곤란.
  • 별모양신경절 차단은 C6 앞결절(목동맥결절) 높이에서 목긴근 앞면에 약을 둔다.

참고 영상 2

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참고 문헌

  • Gray's Anatomy 42판
  • Moore 임상해부학 9판
  • Campbell 정형외과학 14판