INCHAE
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아래갑상동맥

하갑상선동맥
라틴어Arteria thyreoidea inferior arteria thyroidea inferior영어Inferior thyroid arteryTA24591
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꼭 알아둘 점

  • 갑상목줄기 → 목동맥집 뒤로 안쪽 굽이 → 갑상샘 아래극 뒤
  • 부갑상샘 대부분의 동맥 — 본줄기 결찰 금지, 샘 가까이 가지만
  • 되돌이후두신경과의 관계는 사람마다 다르다(앞·뒤·사이)
  • 오름목동맥을 내고, 위갑상동맥과 문합한다

갑상목줄기의 가장 큰 가지로, 앞목갈비근 안쪽모서리를 따라 올라가다 대략 C6–C7 높이에서 목동맥집 뒤를 안쪽으로 굽어 돌아 갑상샘 뒤면 아래부분에 이른다. 위·아래 부갑상샘의 주 동맥이며, 갑상샘 가까이에서 되돌이후두신경과 얽혀 갑상샘 수술의 핵심 지표가 된다.

핵심 정보

기원
갑상목줄기(빗장밑동맥 1부)
경로
앞목갈비근 안쪽모서리 위로 → 가로로 안쪽(목동맥집 뒤, 척추동맥 앞, 교감신경줄기 근처) → 갑상샘 엽 뒤면 아래부분
가지
오름목동맥, 아래후두동맥, 인두·식도·기관가지, 샘가지
공급 영역
갑상샘 아래부분, 위·아래 부갑상샘 대부분, 후두 아래부분, 기관·식도 목부분
문합
위갑상동맥(바깥목동맥)과 샘 안팎에서, 반대쪽 같은 동맥, 오름목동맥–척추동맥

그림

도해: 머리와 목의 동맥
도해: 머리와 목의 동맥Mikael Häggström . When using this image in external works, it may be cited as: Häggström, Mikael (2014). " Medical gallery of Mikael Häggström 2014 ". WikiJour · Public domain · 출처
도해: 부갑상샘 (Halsted·Evans)
도해: 부갑상샘 (Halsted·Evans)Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 목 부위와 뒤가슴세로칸에서의 식도의 위치와 관계
도해: 목 부위와 뒤가슴세로칸에서의 식도의 위치와 관계Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

관계

  • 안쪽으로 굽는 자리에서 교감신경줄기(중간목신경절이 흔히 이 동맥 근처)와 가깝다.
  • 갑상샘 아래극 근처에서 되돌이후두신경이 동맥 가지의 앞·뒤·사이를 지나며, 좌우·사람마다 관계가 다르다. 오른쪽은 신경이 비스듬히, 왼쪽은 기관식도고랑에 더 붙어 올라간다.

발생·변이

한쪽(특히 왼쪽)에서 없거나 빗장밑동맥에서 직접 나올 수 있다. 갑상샘최하동맥(thyroid ima)이 팔머리동맥줄기·대동맥활에서 나와 기관 앞을 오르는 사람이 있다(소수).

임상

  • 되돌이후두신경 손상 — 한쪽: 쉰 목소리, 양쪽: 성대가 가운데에 고정돼 호흡곤란(응급 기도 확보).
  • 수술 후 부갑상샘기능저하 — 동맥 손상·결찰로 저칼슘혈증(입 둘레·손끝 저림, 크보스테크·트루소 징후).

수술·시술

  • 갑상샘절제술 — 신경을 먼저 찾아 보존하고, 동맥은 본줄기가 아니라 샘 피막 가까이에서 가지만 묶는다(부갑상샘 혈류 보존). 수술 중 신경 감시를 흔히 쓴다.
  • 기관절개술 — 갑상샘최하동맥·갑상샘 협부 출혈에 주의.

참고 영상 3

이 구조만 다룬 영상이 없어 상위 구조 · 오른빗장밑동맥의 영상을 보여 줍니다.

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참고 문헌

  • Gray's Anatomy 42판
  • Moore 임상해부학 9판
  • Netter 인체해부학 아틀라스 8판
  • Sabiston 외과학 21판