작은두렁정맥

구조

종아리 위쪽에서는 깊은근막 아래(근막 사이칸)를 지나는 경우가 많다. 오금정맥과 만나는 높이와 방식은 변이가 커, 접합부 없이 위로 계속 올라가는 형태(넓적다리 연장, 자코미니 정맥)도 있다. 여러 개의 판막이 있다.

영상

엎드린 자세나 선 자세 도플러로 두렁오금 접합부의 위치·역류를 찾는다. 장딴지근 두 갈래 사이 근막 안에 있는 모습으로 확인한다.

임상

• 하지정맥류 — 두렁오금 접합부 판막 부전 때 종아리 뒤·가쪽과 가쪽복사 주위에 정맥류·피부 변화가 생긴다.

수술·시술

• 정맥 안 열 폐쇄술 — 장딴지신경이 아래쪽에서 정맥에 가까워 종아리 가운데 이하에서는 열 손상 위험이 크다. 주위 마취액(팽창 마취)으로 거리를 벌린다.
• 접합부 결찰 — 오금정맥·정강신경·종아리신경 가지가 가까워 초음파 표시 뒤 절개한다.
• 이식편 — 큰두렁정맥을 쓸 수 없을 때 우회로 이식편으로 쓴다.