오금정맥
슬와정맥
라틴어Vena poplitea영어Popliteal veinTA25072
꼭 알아둘 점
- 얕은→깊은: 정강신경 – 오금정맥 – 오금동맥
- 오금근 아래모서리(시작) → 모음근틈새(넙다리정맥)
- 작은두렁정맥이 대개 여기로 들어옴(두렁오금 접합부)
- 2점 압박 초음파: 온넙다리정맥 + 오금정맥
오금정맥(슬와정맥)은 오금근 아래모서리에서 앞·뒤정강정맥이 합쳐 생기며(더 높이에서 합치기도 함), 오금 안을 올라가 모음근틈새에서 넙다리정맥이 된다. 오금에서 정강신경과 오금동맥 사이에 놓인다.
핵심 정보
- 경로
- 오금근 아래모서리 → 오금(동맥의 얕은쪽, 아래에서는 안쪽·위에서는 가쪽) → 모음근틈새
- 합류
- 앞·뒤정강정맥으로 시작, 넙다리정맥으로 이어짐
그림
관계
오금동맥과 같은 결합조직집에 단단히 싸여 있다. 정강신경이 가장 얕게 놓이므로 뒤쪽 접근에서 신경을 먼저 만나고, 그 깊은쪽에서 정맥·동맥을 찾는다. 이중 정맥으로 나타나는 경우가 드물지 않다.
영상
엎드리거나 무릎을 조금 굽힌 자세에서 오금 가운데에 동맥보다 얕게 보인다. 응급실의 2점 압박 초음파는 온넙다리정맥과 오금정맥이 눌려 납작해지는지만 본다. 이중 정맥이면 한쪽 혈전을 놓칠 수 있다.
임상
- 깊은정맥혈전증 — 혈전이 오금정맥까지 오르면 근위부 혈전으로 허파색전 위험이 커져 항응고 치료 대상이다.
- 베이커 낭종 — 커지거나 터지면 종아리가 붓고 아파 깊은정맥혈전증과 비슷하므로 초음파로 감별한다.
- 오금정맥 동맥류 — 드물지만 반복 허파색전의 원인이 될 수 있다.
수술·시술
- 무릎 탈구·인공관절 수술 — 오금동맥과 함께 다칠 수 있다.
- 정맥 시술 진입로 — 엎드린 자세에서 초음파로 찔러 엉덩넙다리 혈전 제거·스텐트를 한다.
참고 영상 1
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딸린 구조 4
참고 문헌
- Gray's Anatomy 42판
- Moore 임상해부학 9판
- Rutherford 혈관외과학 10판