관자근

관계

바깥은 깊은관자근막이 덮는데, 광대활 위에서 얕은판·깊은판으로 갈라지고 그 사이에 얕은관자지방 패드가 있다. 그 바깥이 관자마루근막(얼굴신경 관자가지 지나는 층)이다. 근육 깊은 면은 날개점의 얇은 뼈와 맞닿고, 아래로는 광대활 밑에서 볼지방덩이 관자 연장부와 닿는다. 깊은관자동맥은 근육 깊은 면에서 위로 올라간다.

기능

입을 다무는 근육 가운데 위치 조절을 맡아 쉬는 자세의 아래턱을 유지한다. 뒤 섬유는 아래턱을 뒤로 당기는(뒤당김) 거의 유일한 근육이며, 가쪽날개근(내밀기)의 대항근이다.

진찰

• 이를 악물 때 관자 부위 수축을 좌우 비교한다(삼차신경 운동 검사; 깨물근과 함께).
• 턱관절 장애·긴장형 두통에서 근육 압통과 유발점이 흔하다.
• 씹을 때 관자 통증(턱 파행) + 두통 + 노인 = 거대세포동맥염을 의심(관자근이 아닌 혈관 허혈).

임상

• 근육돌기 비대·광대활 충돌 — 입이 잘 벌어지지 않는 개구 장애의 드문 원인.
• 머리뼈절개술 뒤 관자 꺼짐 — 근육 위축과 지방 패드 손상 때문; 근막을 다시 꿰매고 근육을 위로 고정해 줄인다.
• 영상에서 관자근 두께는 근감소증 지표로 연구되고 있다.

수술·시술

• 관자근 피판 — 깊은관자동맥을 줄기로 눈확·위턱 절제 뒤 결손, 입천장, 두개저 재건에 쓴다.
• 관자근 힘줄 이동술 — 근육돌기 닿는곳을 입꼬리로 옮겨 얼굴신경마비 미소를 재건한다.
• 날개점 관자 개두술(pterional) — 근육을 근막째 앞아래로 젖히며, 근막 사이 층(지방 패드 안)으로 가야 관자가지를 다치지 않는다.