배가로근

관계

배속빗근과 배가로근 사이 신경혈관면을 T7–T12 앞가지와 L1 가지, 동반 혈관이 앞으로 지난다. 근육 속면은 가로근막, 그 안이 복막앞 지방과 벽쪽 복막이다. 널힘줄은 활꼴선 위에서는 배곧은근 뒤로, 아래에서는 앞으로 간다. 근육이 널힘줄로 바뀌는 선이 반달선(Spigel선)이다. 아래모서리는 정삭 위로 활처럼 넘으며, 그 밑 가로근막에 깊은샅고랑구멍이 있다.

기능

허리띠처럼 배를 조여 배안 압력을 올리고, 팔다리를 움직이기 직전 먼저 수축하는 예측성 활성으로 몸통을 안정시킨다. 등허리근막 가운데·뒤층에 붙어 허리 분절을 조이는 효과도 있다.

임상

• Spigelian 탈장 — 반달선의 널힘줄(Spigelian 널힘줄)이 약한 곳, 주로 활꼴선 근처로 나온다; 배바깥빗근 널힘줄 밑에 숨어 잘 안 만져져 초음파·CT로 진단하며 감돈 위험이 있어 수술한다.
• 허리 통증 환자에서 배가로근 선행 수축이 늦어진다는 연구가 안정화 운동(드로잉인)의 근거가 되었으나, 다른 운동보다 우월하다는 근거는 제한적이다.

수술·시술

• 배가로근 평면 차단(TAP 차단) — 겨드랑중간선에서 초음파로 세 근육층을 보고 배속빗근과 배가로근 사이에 국소마취제를 넣는다(T10–L1 피부 진통; 갈비밑 접근은 위 배벽).
• 배가로근 분리술(TAR) — 큰 배벽 탈장 재건에서 배곧은근 뒤에서 배가로근을 갈라 그물 공간을 가쪽으로 넓힌다.
• 복강경 탈장 교정(TEP·TAPP)은 가로근막 뒤 복막앞 공간에서 그물을 펼친다.