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중간넓은근

중간광근
라틴어Musculus vastus intermedius영어Vastus intermedius muscleTA22619
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꼭 알아둘 점

  • 뼈에 직접 붙은 깊은 갈래 — 골절 뒤 유착으로 무릎 굽힘 제한
  • 깊은 섬유 = 무릎관절근(무릎위주머니를 끌어올림)
  • 넙다리 앞 타박상 뒤 골화근육염 호발

넙다리곧은근 깊이에서 넙다리뼈 몸통 앞·가쪽면을 직접 덮는 넙다리네갈래근의 가장 깊은 갈래다. 네갈래근힘줄의 깊은 층으로 무릎뼈에 닿아 무릎을 편다. 뼈와 맞닿아 있어 넙다리뼈 골절 뒤 유착·네갈래근 구축과 골화근육염이 잘 생긴다.

핵심 정보

이는곳
넙다리뼈 몸통 앞·가쪽면 몸쪽 2/3, 가쪽근육사이막 아래부분
닿는곳
넙다리네갈래근힘줄 깊은 층, 무릎뼈 바닥
작용
무릎 폄
신경지배
넙다리신경(L2–L4)
혈액공급
가쪽넙다리휘돌이동맥, 깊은넙다리동맥
검사
네갈래근 전체로 무릎 폄 저항

그림

도해: 넙다리네갈래근을 이루는 근육(중간넓은근은 깊어서 안 보임)
도해: 넙다리네갈래근을 이루는 근육(중간넓은근은 깊어서 안 보임)colorized by Michael Gasperl · Public domain · 출처
사진: 넙다리네갈래근 단독 운동인 다리 폄 기구 운동
사진: 넙다리네갈래근 단독 운동인 다리 폄 기구 운동No machine-readable author provided. GeorgeStepanek assumed (based on copyright claims). · CC BY-SA 3.0 · 출처
도해: 오른쪽 무릎(앞가쪽에서 본 모습)
도해: 오른쪽 무릎(앞가쪽에서 본 모습)Mysid · Public domain · 출처
도해: 큰모음근(색 구분)
도해: 큰모음근(색 구분)Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 오른쪽 넙다리 앞면과 안쪽면
도해: 오른쪽 넙다리 앞면과 안쪽면Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

구조

얕은 면은 힘줄판이라 넙다리곧은근이 그 위를 미끄러진다. 안쪽·가쪽 넓은근과 경계가 흐린 경우가 많다. 깊은 면의 일부 섬유는 무릎관절근으로 떨어져 무릎위주머니에 닿아, 무릎을 펼 때 주머니를 위로 끌어 무릎뼈와 넙다리뼈 사이에 끼지 않게 한다.

영상

골화근육염은 타박 뒤 수주에 테두리부터 성숙하는 구역 현상(바깥이 성숙, 가운데가 미성숙)을 보여 골육종(가운데가 더 뼈 같음)과 구분한다. 초음파·CT로 초기에 확인하면 생검 같은 불필요한 처치를 피할 수 있다.

임상

  • 넙다리 앞 타박상(차지 말 타박) — 깊은 혈종, 무릎 굽힘 제한 정도로 중증도 평가. 초기에 무릎을 120° 굽혀 고정하면 회복이 빠르다는 보고가 있다.
  • 골화근육염 — 큰 타박 뒤, 반복 마사지·과격한 신장이 위험을 높인다.

수술·시술

  • 네갈래근 성형술(Judet, Thompson) — 넙다리뼈 골절·감염 뒤 이 근육과 뼈 사이 유착으로 굽힘이 막히면 근육을 뼈에서 떼어 풀어 준다.
  • 골화근육염 절제는 성숙(대개 6~12개월 뒤, 골스캔 안정) 뒤에.
  • 소아 반복 근육주사 뒤 넙다리네갈래근 섬유화 구축의 주요 부위.

참고 영상 3

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참고 문헌

  • Gray's Anatomy 42판
  • Moore 임상해부학 9판
  • Campbell 정형외과학 14판