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새끼폄근

소지신근

라틴어Extensor digiti minimi영어Extensor digiti minimiTA22506

꼭 알아둘 점

5칸 — 먼쪽노자관절 바로 뒤
류마티스 자쪽 힘줄 연쇄 파열(Vaughan-Jackson) 첫 번째
바르텐베르크 징후: 자신경 마비에서 새끼손가락 벌어짐
대개 두 갈래 힘줄

손가락폄근에서 갈라져 나온 듯한 가는 근육으로, 손목폄근지지띠 5칸을 지나 새끼손가락 폄근널힘줄에 닿는다. 새끼손가락의 독립 폄을 맡고, 먼쪽노자관절 바로 뒤를 지나 류마티스관절염에서 가장 먼저 끊어지는 힘줄이다.

핵심 정보

이는곳: 위팔뼈 가쪽위관절융기(온폄근힘줄), 근육사이막
닿는곳: 새끼손가락 폄근널힘줄(대개 두 갈래 힘줄)
작용: 새끼손가락 MCP·IP 폄, 손목 폄 보조
신경지배: 뒤뼈사이신경(C7–C8)
혈액공급: 뒤뼈사이동맥
검사: 다른 손가락을 굽힌 채 새끼손가락 폄 저항

그림

도해: 오른쪽 뒤쪽 아래팔의 얕은 근육 — 도해: 오른쪽 뒤쪽 아래팔의 얕은 근육Jones Quain · Public domain · 출처

도해: 새끼폄근의 윤곽과 부착부 — 도해: 새끼폄근의 윤곽과 부착부Frederic H. Gerrish · Public domain · 출처

도해: 왼쪽 아래팔뼈, 뒷면 — 도해: 왼쪽 아래팔뼈, 뒷면Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

아래팔앞칸 — 그레이 해부학 도판 — 아래팔앞칸 — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

도해: 손목의 가로단면(손목굴 포함) — 도해: 손목의 가로단면(손목굴 포함)DoPhotoShop · CC BY-SA 3.0 · 출처

해부 사진: 새끼폄근 부위 해부 — 해부 사진: 새끼폄근 부위 해부Anatomist90 · CC BY-SA 3.0 · 출처

관계

힘줄은 손목폄근지지띠 5칸에서 먼쪽노자관절 바로 뒤를 지난다. 손등에서 손가락폄근의 새끼손가락 힘줄은 없거나 힘줄사이연결로만 오는 경우가 많아, 이 근육이 새끼손가락의 주된 폄 힘줄이 된다.

진찰

다른 손가락을 주먹 쥔 채 새끼손가락만 펴게 해 독립 폄을 본다.
바르텐베르크 징후 — 자신경 마비로 셋째 바닥쪽뼈사이근이 약해지면, 이 근육 힘줄의 자쪽 닿는 성분 때문에 새끼손가락이 벌어진 채 남는다.

임상

Vaughan-Jackson 증후군 — 류마티스관절염에서 자뼈 머리가 뒤로 아탈구되고 윤활막염으로 거칠어지면 새끼폄근 → 넷째·다섯째 손가락폄근 순으로 끊어진다. 새끼손가락 폄 지연은 조기 경고 신호.
먼쪽노자관절 탈구·자뼈 머리 골절 뒤 힘줄 끼임.

수술·시술

파열 시 이웃 힘줄 옆붙이기나 집게폄근 이전, 원인인 자뼈 머리 절제(Darrach) 또는 먼쪽노자관절 수술과 윤활막 절제를 함께 한다.
먼쪽노자관절 등쪽 접근은 5칸 바닥으로 들어간다.

참고 문헌

Gray's Anatomy 42판
Moore 임상해부학 9판
Green 수부외과학 8판