INCHAE
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오른주기관지

우주기관지
라틴어Bronchus principalis dexter영어Right main bronchusTA23237
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꼭 알아둘 점

  • 짧고 넓고 곧다 — 이물·흡인은 오른쪽으로
  • 오른위엽기관지는 기관갈림 가까이에서 나오는 동맥위 기관지
  • 관이 깊으면 오른주기관지로 — 왼허파·오른위엽 무기폐
  • 누운 자세 흡인: 위엽 뒤구역·아래엽 위구역

기관갈림에서 오른허파문까지 가는 주기관지로, 왼쪽보다 짧고(약 2.5 cm) 넓으며 더 곧게(정중선과 약 25°) 내려간다. 허파문에 들어가기 전에 오른위엽기관지를 내고 중간기관지로 이어진다.

핵심 정보

경로
기관갈림(T4–T5) → 홀정맥활 아래 → 오른허파문(약 T5)
가지
오른위엽기관지(오른허파동맥보다 위에서 나오는 「동맥위 기관지」), 이어 중간기관지 → 중간엽·아래엽 기관지
관계
위로 홀정맥활이 넘어가고, 앞에 오른허파동맥·위대정맥이 놓인다
동맥
오른기관지동맥(보통 1개, 3번 뒤갈비사이동맥 또는 왼위기관지동맥과 같은 줄기에서)
림프
기관기관지림프절·기관지허파림프절
신경
허파신경얼기(미주신경·교감줄기)

그림

3D 도해: 기관지의 여러 분지 단계
3D 도해: 기관지의 여러 분지 단계https://www.scientificanimations.com · CC BY-SA 4.0 · 출처
도해: 호흡계통
도해: 호흡계통BruceBlaus . When using this image in external sources it can be cited as: Blausen.com staff (2014). " Medical gallery of Blausen Medical 2014 ". WikiJournal of · CC BY 3.0 · 출처
전자현미경 사진: 비섬모 세기관지 상피의 섬모와 미세융모
전자현미경 사진: 비섬모 세기관지 상피의 섬모와 미세융모Louisa Howard, Charles Daghlian · Public domain · 출처
도해: 기관지 벽 두께(T)와 지름(D)
도해: 기관지 벽 두께(T)와 지름(D)Mikael Häggström · CC0 · 출처
현미경 사진: 사람 기관지
현미경 사진: 사람 기관지Jpogi at English Wikipedia · Public domain · 출처
도해: 대동맥과 기관, 식도 등 심장 주변 구조와의 관계
도해: 대동맥과 기관, 식도 등 심장 주변 구조와의 관계Derivative by Mikael Häggström of original by ZooFari . · CC BY-SA 3.0 · 출처

영상

  • 가슴사진 — 기관내관이 깊으면 왼허파 전체와 오른위엽이 하얗게 쪼그라든다.
  • 기관지내시경 — 오른주기관지 가쪽벽에서 곧 위엽기관지 입구가 보이고, 그 아래 중간기관지가 이어진다.

임상

  • 이물 흡인 — 넓고 곧아 흡인된 이물이 오른쪽으로 잘 들어간다. 일방향 판막처럼 막히면 같은 쪽이 과팽창된다(호기 사진에서 뚜렷).
  • 흡인성 폐렴 — 선 자세에서는 오른아래엽 바닥구역, 누운 자세에서는 위엽 뒤구역·아래엽 위구역.
  • 기관지 파열 — 둔상에서 기관갈림 가까이 생기며 지속되는 공기 누출이 단서.

수술·시술

  • 기관내관 위치 — 깊게 들어가면 관 끝이 오른주기관지로 가 오른위엽 입구까지 막을 수 있다. 청진으로 양쪽을 비교하고 사진으로 확인한다.
  • 오른쪽 이중관 — 위엽기관지 입구가 기관갈림에 가까워 커프가 막기 쉬우므로 위엽 쪽 구멍이 있는 관을 쓴다.
  • 이물 제거 — 경성 기관지내시경이 표준이다.

참고 영상 1

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딸린 구조 2

참고 문헌

  • Gray's Anatomy 42판
  • Moore 임상해부학 9판
  • Sabiston 외과학 21판