큰모음근
대내전근
라틴어Adductor magnus영어Adductor magnusTA22630
꼭 알아둘 점
- 두 신경 이중 지배: 폐쇄신경 + 궁둥신경 정강 부분
- 모음근틈새 = 넙다리동맥 → 오금동맥
- 모음근결절 = 햄스트링 부분 닿는곳, 무릎 수술 표지
- 넙다리오금동맥 협착 호발 자리
넙다리 안쪽칸의 가장 크고 깊은 세모꼴 근육으로, 앞쪽 모음근 부분(폐쇄신경)과 뒤쪽 햄스트링 부분(궁둥신경 정강신경 부분)이 합쳐진 복합 근육이다. 두 부분의 닿는곳 사이 모음근틈새로 넙다리혈관이 오금으로 나간다.
핵심 정보
- 이는곳
- 모음근 부분: 두덩뼈 아래가지·궁둥뼈가지 / 햄스트링 부분: 궁둥뼈결절
- 닿는곳
- 모음근 부분: 볼기근거친면·거친선·안쪽관절융기위선 / 햄스트링 부분: 모음근결절
- 작용
- 엉덩관절 모음, 모음근 부분은 굽힘 보조, 햄스트링 부분은 폄
- 신경지배
- 모음근 부분: 폐쇄신경 뒤가지(L2–L4) / 햄스트링 부분: 궁둥신경 정강신경 부분(L4)
- 검사
- 옆으로 누워 아래 다리를 모으는 방향 저항(모음근 무리 전체)
그림
관계
- 모음근틈새 — 모음근결절 위쪽에서 두 부분의 닿는곳 사이 틈. 넙다리동맥·정맥이 모음근관을 나와 오금으로 들어가 오금동맥·정맥이 된다.
- 깊은넙다리동맥의 관통가지들이 거친선 가까이 닿는곳을 뚫고 뒤칸으로 간다.
- 가장 위쪽 섬유는 따로 떨어져 작은모음근이라 부르기도 한다.
- 뒤로 궁둥신경이 이 근육 뒷면 위를 내려간다.
진찰
- 모음근결절 — 넙다리 안쪽관절융기 위에서 만져지는 작은 돌기, 안쪽무릎넙다리인대 부착점 근처의 표지.
- 모음근 무리 근력은 무릎 사이 공 누르기·옆누운 모음으로 함께 평가.
임상
- 넙다리오금동맥 질환 — 모음근틈새(헌터관 먼쪽)는 죽상경화성 협착·폐색 호발 자리, 간헐 파행.
- 넙다리뼈 먼쪽 골절 — 모음근 당김이 먼쪽 조각을 안쪽으로 치우치게 하고, 장딴지근이 뒤로 기울인다(오금동맥 위험).
- 뇌성마비·척수손상의 모음근 경직(가위 보행).
수술·시술
- 넙다리오금 우회술 — 모음근틈새 근처에서 혈관을 노출.
- 안쪽무릎넙다리인대 재건 — 넙다리 쪽 고정점(슈트퇴거 점)을 모음근결절·안쪽위관절융기 사이에서 찾는다.
- 무릎 안쪽 접근에서 모음근 힘줄 바로 앞의 내림무릎동맥·두렁신경을 주의한다.
참고 영상 3
2:06Adductor Magnus Muscle - Function & Origins - Human Anatomy | KenhubKenhub - Learn Human Anatomy영어
4:41Anatomy Of The Adductor Magnus Muscle - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheimnabil ebraheim영어
3:39Functions of the adductor magnus muscle (preview) - Human 3D Anatomy | KenhubKenhub - Learn Human Anatomy영어유튜브 영상은 각 채널의 것입니다. 구독자 10만 이상 의학 교육·대학병원·공영방송 채널에서 골랐습니다.
딸린 구조 1
참고 문헌
- Gray's Anatomy 42판
- Moore 임상해부학 9판
- Campbell 정형외과학 14판
- Sabiston 외과학 21판