줄무늬체
선조체
라틴어Corpus striatum영어Corpus striatumTA25559
꼭 알아둘 점
- 직접로(D1) 운동 촉진, 간접로(D2) 운동 억제
- 파킨슨병 = 운동 감소, 헌팅턴병 = 무도증(간접로 신경세포 먼저 소실)
- 고혈압성 뇌내출혈·열공 경색의 가장 흔한 자리
- 비케톤성 고혈당 → 반대쪽 반무도증 + 조가비핵 T1 고신호
꼬리핵과 렌즈핵(조가비핵+창백핵)을 합쳐 부르는 이름(줄무늬몸통)으로, 속섬유막 섬유가 회색질 다리 사이를 지나 줄무늬처럼 보여 붙은 이름이다. 기능적으로는 들어오는 핵인 줄무늬체(꼬리핵·조가비핵·기댐핵)와 출력핵인 창백핵으로 나눈다.
핵심 정보
- 위치
- 대뇌반구 깊은 곳, 가쪽뇌실 가쪽·시상 가쪽
- 구성
- 등쪽줄무늬체(꼬리핵·조가비핵), 배쪽줄무늬체(기댐핵·후각결절), 창백핵
- 세포
- 줄무늬체 신경세포의 대부분이 GABA성 중간가시신경세포, 나머지는 콜린성·GABA성 사이신경세포
- 연결
- 대뇌겉질 → 줄무늬체 → 창백핵·흑색질그물부 → 시상 → 겉질(고리 회로), 흑색질치밀부 도파민 입력
- 혈액공급
- 렌즈핵줄무늬체동맥(중간대뇌동맥), 되돌이동맥(호이브너), 앞맥락동맥
- 손상 시
- 파킨슨증, 무도증, 반무도증·반발리즘, 근긴장이상
그림
기능
직접로(D1 → GPi 억제 → 시상 탈억제)는 운동을 촉진하고 간접로(D2 → GPe → 시상밑핵 → GPi)는 억제한다. 도파민은 직접로를 흥분, 간접로를 억제해 운동을 쉽게 한다. 운동·눈운동·등가쪽 이마앞·눈확이마·둘레계통의 평행 고리가 있어 같은 구조 손상이 운동·인지·정신 증상을 함께 낸다.
영상
- 도파민운반체 SPECT — 파킨슨증에서 조가비핵 뒤쪽부터 섭취 감소. 본태떨림·약물 유발 파킨슨증은 정상.
- 양쪽 대칭 석회화: 나이 관련(흔함), 부갑상샘 기능 저하, 일차 가족성 석회화.
- 크로이츠펠트-야콥병: 꼬리핵·조가비핵 DWI 고신호.
임상
- 파킨슨병 — 흑색질 도파민 소실로 간접로 우세 → 운동 감소, 경축, 안정 떨림. 레보도파.
- 헌팅턴병 — CAG 반복(HTT), 상염색체 우성. 무도증·정신 증상·치매.
- 비케톤성 고혈당 반무도증 — 노인 당뇨, 반대쪽 조가비핵 T1 고신호, 혈당 교정으로 호전.
- 시덴함 무도병(류마티스열), 고혈압성 출혈, 열공 경색.
수술·시술
줄무늬체 회로를 조절하는 심부뇌자극 표적: 시상밑핵·GPi(파킨슨병), GPi(근긴장이상증), 속섬유막 앞다리/배쪽 줄무늬체(강박장애). 기댐핵은 치료저항 우울증·중독에서 연구 단계다.
참고 영상 1
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딸린 구조 2
참고 문헌
- Gray's Anatomy 42판
- Kandel 신경과학의 원리 6판
- Adams and Victor 신경학 12판
- Blumenfeld 임상 사례로 배우는 신경해부학 3판