INCHAE
/
백과/근육계통/팔의 근육계통/팔근육/아래팔뒤칸/아래팔뒤칸 깊은부분

짧은엄지폄근

단무지신근
라틴어Extensor brevis pollicis영어Extensor pollicis brevisTA22518
3D로 보기

꼭 알아둘 점

  • 엄지 MCP 폄 — IP 폄은 긴엄지폄근
  • 1칸 안 별도 사이막 칸이 흔함 → 주사·수술 때 놓치지 말 것
  • 해부학적코담배갑 노쪽 경계, 코담배갑 압통 = 손배뼈 골절

노뼈 뒷면 먼쪽과 뼈사이막에서 일어나 1칸을 긴엄지벌림근과 함께 지나 엄지 첫마디뼈 바닥에 닿는 근육이다. 엄지 MCP 관절을 펴며, 1칸 안에서 별도 사이막 칸에 들어 있는 경우가 흔해 드퀘르벵 치료 실패의 원인이 된다.

핵심 정보

이는곳
노뼈 뒷면 먼쪽 1/3, 뼈사이막
닿는곳
엄지 첫마디뼈 바닥 등쪽
작용
엄지 MCP 폄, 손목손허리관절 폄·벌림 보조
신경지배
뒤뼈사이신경(C7–C8)
혈액공급
뒤뼈사이동맥
검사
엄지 IP를 굽힌 채 MCP 폄 저항

그림

도해: 오른쪽 팔 앞면
도해: 오른쪽 팔 앞면Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 아래팔과 손의 깊은 근육
도해: 아래팔과 손의 깊은 근육Leo Testut · Public domain · 출처
해부 사진: 가쪽 해부 지점에서 합쳐진 긴엄지벌림근과 짧은엄지폄근의 힘줄
해부 사진: 가쪽 해부 지점에서 합쳐진 긴엄지벌림근과 짧은엄지폄근의 힘줄Grant, John Charles Boileau · Public domain · 출처
도해: 왼쪽 아래팔뼈, 뒷면
도해: 왼쪽 아래팔뼈, 뒷면Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 오른손 뼈, 손바닥쪽
도해: 오른손 뼈, 손바닥쪽Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 손등쪽뼈사이근 — 그레이 해부학 도판
도해: 손등쪽뼈사이근 — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

관계

긴엄지벌림근 바로 자쪽·먼쪽에서 일어나 함께 1칸을 지난다. 칸 안에 세로 사이막이 있어 이 힘줄만 따로 칸을 이루는 경우가 흔하다. 긴엄지벌림근과 함께 해부학적코담배갑의 노쪽(앞) 경계를 이루며, 코담배갑 바닥에는 손배뼈·큰마름뼈가, 그 위를 노동맥이 지난다.

발생·변이

없는 경우가 있고, 긴엄지벌림근과 합쳐지거나 끝마디까지 가서 긴엄지폄근을 돕는 변이가 있다.

진찰

  • 엄지를 펴서 들면 코담배갑 노쪽 경계 힘줄로 보인다.
  • 코담배갑 압통 — 손배뼈 골절의 민감한 징후(특이도는 낮음). 손배뼈 결절 압통·엄지 축 압박 통증과 함께 본다.
  • MCP 폄 저항 통증이 IP 폄보다 크면 1칸 내 EPB 병변을 시사.

임상

  • 드퀘르벵 병 — 별도 칸이 있으면 증상이 더 심하고 주사 반응이 나쁘다는 보고가 있다.
  • 손배뼈 골절 의심(코담배갑 압통)인데 X선이 정상이면 고정 후 재촬영 또는 MRI.

수술·시술

  • 1칸 개방 때 EPB 별도 칸을 열지 않으면 증상이 남는다.
  • 코담배갑 노동맥 — 노뼈 붓돌기·손배뼈 수술 시 위험 구조. 노신경 얕은가지도 이 부위 피부밑을 지난다.

참고 영상 3

유튜브 영상은 각 채널의 것입니다. 구독자 10만 이상 의학 교육·대학병원·공영방송 채널에서 골랐습니다.

참고 문헌

  • Gray's Anatomy 42판
  • Moore 임상해부학 9판
  • Green 수부외과학 8판