중간목갈비근
중사각근
라틴어Musculus scalenus medius영어Scalenus medius muscleTA22153
꼭 알아둘 점
- 목갈비근사이삼각 = 앞·중간목갈비근 + 첫째 갈비뼈
- 등쪽어깨신경과 긴가슴신경(C5·C6 뿌리)이 이 근육을 뚫는다
- 목갈비근사이 차단은 이 근육 앞의 신경뿌리를 겨냥
- 신경성 가슴문증후군의 원인 근육 중 하나
중간목갈비근(중사각근)은 목갈비근 가운데 가장 크고 긴 근육으로, 목뼈 가로돌기 뒤결절에서 일어나 첫째 갈비뼈 위면(빗장밑동맥고랑 뒤)에 닿는다. 앞목갈비근과의 사이 목갈비근사이삼각으로 팔신경얼기와 빗장밑동맥이 지난다.
핵심 정보
- 이는곳
- C2–C7 가로돌기 뒤결절(고리뼈 가로돌기까지 일어나기도 함)
- 닿는곳
- 첫째 갈비뼈 위면, 빗장밑동맥고랑 뒤
- 작용
- 첫째 갈비뼈 올림(숨들이쉬기 보조), 목의 같은 쪽 가쪽굽힘
- 신경지배
- 목신경 앞가지 C3–C8(범위는 문헌마다 다름)
- 혈액공급
- 오름목동맥(아래갑상동맥 가지), 얕은목동맥
그림
관계
앞에 팔신경얼기 뿌리·줄기와 빗장밑동맥 둘째 부분이 놓이고, 뒤에 어깨올림근과 뒤목갈비근이 있다. 등쪽어깨신경(C5)과 긴가슴신경의 C5·C6 뿌리가 이 근육을 뚫고 나간다(C7 뿌리는 근육 앞을 지난다). 근육 앞면은 척추앞근막이 덮는다.
영상
목 초음파 가로면에서 앞·중간목갈비근 사이에 C5·C6·C7 뿌리가 세로로 늘어선 저에코 동그라미(「신호등」 모양)로 보인다. 중간목갈비근은 그 뒤가쪽의 큰 근육으로, 긴가슴신경·등쪽어깨신경이 근육 안의 작은 점으로 보이기도 한다.
임상
수술·시술
- 목갈비근사이 팔신경얼기 차단 — 초음파로 두 근육 사이 C5·C6 뿌리 주위에 약을 둔다; 바늘을 중간목갈비근을 거쳐 가쪽→안쪽으로 넣을 때 긴가슴·등쪽어깨신경을 다칠 수 있다.
- 가슴문 감압술(빗장위 접근) — 앞·중간목갈비근 절제와 첫째 갈비뼈 절제; 긴가슴신경·가로막신경을 보존한다.
참고 영상 1
이 구조만 다룬 영상이 없어 상위 구조 · 목근육의 영상을 보여 줍니다.
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참고 문헌
- Gray's Anatomy 42판
- Moore 임상해부학 9판
- Sabiston 외과학 21판