위쌍둥이근
상쌍자근
라틴어Musculus gemellus superior영어Superior gemellus muscleTA22606
꼭 알아둘 점
- 속폐쇄근신경(L5–S2) — 아래쌍둥이근과 신경이 다르다
- 궁둥구멍근 바로 아래, 속폐쇄근 힘줄 위
- 작거나 없는 경우가 있다
궁둥뼈가시 바깥면에서 일어나 속폐쇄근 힘줄 위모서리에 섞여 큰돌기 안쪽면에 닿는 작은 근육이다. 아래쌍둥이근·속폐쇄근과 공동 힘줄을 이루어 엉덩관절을 가쪽돌림하며, 속폐쇄근신경이 지배한다. 작거나 없는 경우가 있다.
핵심 정보
- 이는곳
- 궁둥뼈가시 바깥면
- 닿는곳
- 속폐쇄근 힘줄을 거쳐 넙다리뼈 큰돌기 안쪽면
- 작용
- 엉덩관절 가쪽돌림, 넙다리뼈머리 안정
- 신경지배
- 속폐쇄근신경(L5–S2)
- 검사
- 가쪽돌림근 무리로 평가
그림
관계
위로 궁둥구멍근, 아래로 속폐쇄근 힘줄과 아래쌍둥이근이 있다. 속폐쇄근신경은 궁둥구멍근아래구멍으로 나와 궁둥뼈가시 근처에서 이 근육에 가지를 준 뒤 작은궁둥구멍으로 들어가 속폐쇄근에 이른다. 궁둥신경이 이 근육 뒤를 지나 내려간다.
발생·변이
작거나 없는 경우가 있고, 궁둥구멍근이나 속폐쇄근과 합쳐진 변이가 있다.
임상
심부 볼기 증후군에서 쌍둥이근-속폐쇄근 복합체가 궁둥신경을 가위처럼 누르는 기전이 거론된다(엉덩관절 굽힘·안쪽돌림에서 통증).
수술·시술
엉덩관절 뒤쪽 접근에서 궁둥구멍근과 공동 힘줄 사이 간격을 찾아 차례로 떼고, 닫을 때 큰돌기에 다시 붙인다. 내시경 궁둥신경 감압에서 필요하면 공동 힘줄을 푼다.
참고 영상 3
이 구조만 다룬 영상이 없어 상위 구조 · 깊은볼기근육의 영상을 보여 줍니다.
13:17The Deep Gluteal Muscles | Anatomy, Origins, Insertions, Etc.Catalyst University영어
3:27FAIR Test | Deep Gluteal Syndrome / Piriformis SyndromePhysiotutors영어
11:46Hip External Rotators | The Deep Gluteal MusclesCatalyst University영어유튜브 영상은 각 채널의 것입니다. 구독자 10만 이상 의학 교육·대학병원·공영방송 채널에서 골랐습니다.
참고 문헌
- Gray's Anatomy 42판
- Moore 임상해부학 9판
- Campbell 정형외과학 14판