안쪽돌림

기능

엉덩관절에는 안쪽돌림만 맡는 강한 근육이 없고 중간·작은볼기근 앞섬유와 넙다리근막긴장근이 돕는다. 아래팔의 엎침은 노뼈의 회전이지 위팔의 안쪽돌림이 아니므로 구별한다(검사 때 팔꿈치를 옆구리에 붙여 어깨 돌림을 배제).

진찰

• 떼어내기 검사(lift-off) — 손등을 허리 뒤에 대고 떼어 내지 못하면 어깨밑근 파열.
• 배 누르기 검사(belly press) — 손바닥으로 배를 누를 때 팔꿈치가 뒤로 처지면 어깨밑근.
• FADIR 검사 — 엉덩관절을 굽힘·모음·안쪽돌림할 때 사타구니 통증 → 넙다리절구 충돌·관절순 파열.
• 무릎을 굽혀 엉덩관절 안쪽돌림을 검사하면 발은 가쪽으로 벌어진다.

영상

어깨 뒤쪽 탈구는 앞뒤 사진에서 위팔뼈머리가 안쪽돌림되어 둥근 전구 모양으로 보이고 쉽게 놓친다. 겨드랑 사진이나 Y 사진·CT로 확인한다.

임상

• 엉덩관절 골관절염 — 안쪽돌림이 가장 먼저 줄고 사타구니로 통증.
• 엉덩관절 뒤쪽 탈구 — 계기판 손상. 다리 짧아짐 + 굽힘·모음·안쪽돌림, 궁둥신경 손상 확인.
• 넙다리뼈 앞굽음 증가 — 어린이 안짱걸음, W자 앉기, 엉덩관절 안쪽돌림 범위가 크다. 대부분 자라며 좋아진다.