중간뇌수도관

중뇌수도

라틴어Aquaeductus mesencephali영어Aqueduct of midbrainTA25910

꼭 알아둘 점

셋째뇌실과 넷째뇌실을 잇는 중간뇌 속의 가는 관(중간뇌수도관, 실비우스 수도관)으로, 덮개와 뒤판 사이를 지나며 수도관주위회색질에 둘러싸여 있다. 길이 약 1.5 cm, 지름 1–2 mm 정도로 뇌실계에서 가장 좁은 곳이라 막히기 쉽다.

위끝은 뒤맞교차 아래 셋째뇌실 뒤벽에서 시작해 아래로 넷째뇌실 꼭대기에 이른다. 중간쯤이 가장 좁다. 주위의 수도관주위회색질은 편도체·시상하부의 신호를 받아 숨뇌 솔기핵을 거쳐 척수 뒤뿔의 통증 전달을 억제한다(오피오이드 진통의 작용 자리).

수도관 협착 — 선천성(X 연관 L1CAM: 엄지 굽힘 기형 동반), 덮개 교종, 솔방울샘 부위 종양, 출혈·감염 후 유착. 성인에서는 서서히 진행하는 두통·보행 장애로도 온다.
수두증에 따른 등쪽 중간뇌 압박 → 파리노 증후군, 「일몰 징후」.
수도관 주위 대칭 병변: 베르니케 뇌병증.

내시경 셋째뇌실 창냄술은 수도관 협착의 좋은 적응증으로, 션트 없이 막힌 곳을 우회한다. 갇힌 넷째뇌실 등에서는 내시경 수도관 성형·스텐트를 하기도 한다. 실패하면 뇌실-복강 션트.

이 구조만 다룬 영상이 없어 상위 구조 · 중간뇌의 영상을 보여 줍니다.

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