뒤대뇌동맥

관계

눈돌림신경이 뒤대뇌동맥과 위소뇌동맥 사이를 지난다. P2는 천막 가장자리 바로 위·안쪽에 있어 갈고리 탈출 때 천막 모서리에 눌린다.

발생·변이

• 태아형 뒤대뇌동맥 — 뒤교통동맥이 굵고 P1이 가늘어 뒤대뇌동맥 영역이 주로 속목동맥에서 피를 받는다(흔한 변이). 목동맥 색전이 뒤통수엽 경색을 일으킬 수 있다.
• 퍼체론 동맥 — 한쪽 P1에서 나온 하나의 시상관통동맥이 양쪽 안쪽 시상을 먹이는 변이. 막히면 양쪽 시상 경색(의식 저하·수직 주시마비).

임상

• 뒤대뇌동맥 경색 — 반대쪽 동측반맹(중간대뇌동맥 곁순환으로 황반 보존 흔함), 우세반구 + 뇌들보팽대 침범 시 실서증 없는 실독증, 양쪽이면 피질맹(안톤 증후군).
• 시상 경색 — 시상무릎동맥: 반대쪽 감각 소실 뒤 시상통증증후군(데제린–루시).
• 베버증후군 — 중간뇌 다리가지 막힘: 같은 쪽 눈돌림신경 마비 + 반대쪽 반신마비.
• 천막 탈출 — 갈고리 탈출 때 눌려 뒤통수엽 경색이 생긴다.

수술·시술

P1–P2 동맥류·혈전제거술 때 시상관통동맥을 막지 않도록 주의한다. 뒤교통동맥 동맥류 결찰 때도 태아형이면 뒤교통동맥을 보존해야 한다.