INCHAE
/
백과/심장혈관계통/동맥계통/온몸동맥/대동맥/대동맥갈림

온엉덩동맥

총장골동맥
라틴어Arteria iliaca communis영어Common iliac arteryTA24301
3D로 보기

꼭 알아둘 점

  • L4 갈림 → 엉치엉덩관절 앞(L5–S1)에서 속·바깥엉덩동맥
  • 요관이 갈림부위 앞을 건넌다 — 골반 수술 표지
  • 오른온엉덩동맥이 왼온엉덩정맥을 눌러 메이–터너증후군
  • 온엉덩동맥류는 배대동맥류와 동반이 흔하다

배대동맥 갈림부위(L4)에서 시작해 아래가쪽으로 약 4 cm 내려가 엉치엉덩관절 앞, L5–S1 원반 높이에서 속엉덩동맥과 바깥엉덩동맥으로 갈라지는 동맥이다. 이 갈림부위 앞을 요관이 건너 골반으로 들어가며, 오른온엉덩동맥은 왼온엉덩정맥 앞을 건넌다.

핵심 정보

기원
배대동맥 갈림(L4)
경로
허리뼈 앞가쪽, 큰허리근 안쪽을 따라 아래가쪽 → 엉치엉덩관절 앞
가지
끝가지: 속엉덩동맥·바깥엉덩동맥(그 밖에는 요관·큰허리근·배막으로 가는 작은 가지)
공급 영역
골반 내장·벽, 볼기, 샅, 다리
관계
앞: 배막, 요관(갈림부위 근처), 교감신경 가지; 왼쪽은 구불잘록창자간막·위곧창자혈관이 건넘 / 뒤: 온엉덩정맥·허리뼈 / 오른온엉덩동맥이 왼온엉덩정맥 앞을 건넘

그림

도해: 배 앞면 — 동맥과 샅굴의 체표 위치
도해: 배 앞면 — 동맥과 샅굴의 체표 위치Mikael Häggström . When using this image in external works, it may be cited as: Häggström, Mikael (2014). " Medical gallery of Mikael Häggström 2014 ". WikiJour · Public domain · 출처
도해: 남성 골반의 동맥
도해: 남성 골반의 동맥Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 허리신경얼기의 깊은 층과 얕은 층 해부
도해: 허리신경얼기의 깊은 층과 얕은 층 해부Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 콩팥, 부신 등을 보여주는 뒤배벽(복막 제거)
도해: 콩팥, 부신 등을 보여주는 뒤배벽(복막 제거)Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
해부 사진: 온엉덩동맥
해부 사진: 온엉덩동맥Anatomist90 · CC BY-SA 3.0 · 출처

진찰

넙다리 맥박 약화·지연, 아랫배·샅고랑 잡음이 엉덩동맥 협착의 단서다. 운동 뒤 발목위팔지수 저하로 숨은 협착을 찾는다.

영상

CT 혈관조영에서 지름(대략 1 cm 안팎, 1.5배 이상이면 동맥류), 석회화·굴곡을 보고 EVAR 접근로(관 굵기)를 정한다. 메이–터너는 정맥 압박을 CT·혈관내초음파로 확인한다.

임상

  • 대동맥엉덩동맥 폐색 — 엉덩이·넙다리 파행, 발기부전, 넙다리 맥박 소실(르리슈 증후군).
  • 온엉덩동맥류 — 대개 배대동맥류와 함께. 3–3.5 cm 넘으면 치료를 고려.
  • 메이–터너증후군 — 왼다리 깊은정맥혈전증·부종이 반복되는 젊은 여성에서 의심.

수술·시술

  • 엉덩동맥 스텐트 — 폐색성 질환의 1차 치료, 대동맥 갈림부위에서는 양쪽 동시 스텐트(kissing).
  • EVAR 다리 — 스텐트 그라프트 다리를 이 동맥에 착지한다. 동맥류가 갈림부위까지 이어지면 엉덩동맥 가지 장치로 속엉덩동맥을 살린다.
  • 골반·허리 앞 수술 — 앞 허리뼈 유합술·자궁 수술에서 요관과 이 혈관, 왼온엉덩정맥 손상에 주의.

참고 영상 6

이 구조만 다룬 영상이 없어 상위 구조 · 대동맥의 영상을 보여 줍니다.

19:12"건강하다가 갑자기 찾아온 죽음의 그림자" 증상 없어서 더 두려운 복부 대동맥 질환｜명의｜#EBS건강EBS 건강26:39“지금 터질 수도 있습니다” 급사 막으려면 꼭 알아야 할 대동맥 박리 증상과 대처법 │명의│#EBS건강EBS 건강30:23"평소 건강해도 갑자기 다가온 죽음의 그림자" 증상 없어서 더 두려운 대동맥 질환｜조기 발견이 중요한 대동맥 질환의 고위험군과 원인｜명의｜#EBS건강EBS 건강12:37Clinical Anatomy - The Aorta, sections and branches (coarctation, dissection and aneurysm)Armando Hasudungan영어3:16Thoracic (Descending) Aorta: Anatomy & Branches | KenhubKenhub - Learn Human Anatomy영어4:56Aorta: Structure & Functions – Histology | LecturioLecturio Medical영어

유튜브 영상은 각 채널의 것입니다. 구독자 10만 이상 의학 교육·대학병원·공영방송 채널에서 골랐습니다.

딸린 구조 2

참고 문헌

  • Gray's Anatomy 42판
  • Moore 임상해부학 9판
  • Netter 인체해부학 아틀라스 8판
  • Rutherford 혈관외과 10판