바깥엉덩동맥

영상

CT 혈관조영에서 굵기(대략 7–8 mm 안팎)와 굴곡·석회화를 보고 큰 관(EVAR·TAVI)의 통과 가능성을 판단한다. 투시에서 넙다리뼈머리 위로 샅고랑인대(위앞엉덩뼈가시–두덩결절)를 그려 천자 높이를 정한다.

임상

• 후복막 출혈 — 천자가 샅고랑인대보다 높아 이 동맥을 찌르면 압박이 안 돼 옆구리·등 통증, 저혈압이 늦게 나타난다. CT로 진단.
• 엉덩동맥 내막섬유화 — 엘리트 사이클 선수에서 엉덩굽힘 자세 반복으로 생긴다.
• 폐색성 질환 — 넙다리 맥박 약화, 엉덩이·넙다리 파행.

수술·시술

• 콩팥 이식 — 이식 콩팥을 엉덩오목 배막뒤에 두고 콩팥동맥을 이 동맥에 끝옆으로 잇는다.
• 스텐트·우회술 — 폐색성 질환은 스텐트가 1차, 실패하면 대동맥–넙다리 또는 넙다리–넙다리 교차 우회.
• 대형 관 시술 — 가는 동맥은 관 삽입 때 찢어지거나 빠질 때 박리될 수 있다(콘딧 우회로 보완).