뇌활

구조

해마이행부와 CA1의 축삭이 해마 표면의 백색판으로 모여 해마술이 된다. 뇌활다리에서 일부가 해마맞교차로 반대쪽에 건너간다. 뇌활기둥은 뇌실사이구멍 앞을 지나 맞교차뒤 뇌활(유두체, 시상앞핵)과 맞교차앞 뇌활(사이막 부위)로 나뉜다. 시상하부를 지나며 안쪽·가쪽 구역을 나누는 경계가 된다.

영상

관상면 T2에서 투명사이막 아래 양쪽 작은 띠로 보인다. 알츠하이머병·알코올 사용에서 위축, DTI에서 비등방도 감소가 보고된다. 뇌실 확장(수두증)에서 위로 늘어나 얇아진다.

임상

• 양쪽 뇌활 손상(수술, 종양, 외상) → 새 기억을 만들지 못하는 순행성 기억상실. 한쪽 손상은 대개 가볍다.
• 콜로이드 낭 — 셋째뇌실 앞 지붕, 뇌활기둥 사이에 생겨 뇌실사이구멍을 막는다. 자세 변화 시 두통, 급성 폐쇄성 수두증으로 갑작스러운 사망 가능. CT에서 고밀도 둥근 덩이.

수술·시술

• 경뇌들보 접근으로 셋째뇌실에 들어갈 때 뇌실사이구멍을 넓히거나 뇌활사이 접근을 쓰는데, 뇌활기둥·몸통 손상이 수술 후 기억 장애의 주원인이다. 내시경 콜로이드 낭 제거도 같은 원칙.
• 경도 알츠하이머병에서 뇌활 심부뇌자극은 연구 단계다.