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팔오금중간정맥

주정중피정맥
라틴어Vena mediana cubiti영어Median cubital veinTA24980
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꼭 알아둘 점

  • 노쪽피부정맥(가쪽 아래) → 자쪽피부정맥(안쪽 위)로 비스듬히
  • 깊은쪽 위팔두갈래근널힘줄 밑에 위팔동맥·정중신경
  • 관통정맥으로 고정돼 잘 안 움직여 채혈에 좋음
  • 채혈 뒤 아래팔로 뻗는 저림 = 아래팔피부신경 가지 손상

팔오금중간정맥(정중주정맥)은 팔오금에서 노쪽피부정맥과 자쪽피부정맥을 비스듬히 잇는 얕은 정맥으로, 채혈·정맥주사를 가장 흔히 하는 자리이다. 위팔두갈래근널힘줄 얕은쪽에 놓여 그 밑의 위팔동맥과 정중신경이 어느 정도 보호된다.

핵심 정보

배출 영역
노쪽피부정맥 혈액 일부를 자쪽피부정맥으로 넘김, 아래팔중간정맥을 받기도 함
경로
팔오금 가쪽 아래에서 안쪽 위로 비스듬히 건넘
합류
노쪽피부정맥에서 나와 자쪽피부정맥으로, 관통정맥으로 깊은정맥과 이어짐
변이
M자형(정중노쪽·정중자쪽피부정맥)이나 없는 경우 등 변이가 많다

그림

Clavipectoral triangle — 그레이 해부학 도판
Clavipectoral triangle — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처
도해: 소봇타 해부학 도감(1908년판)의 자쪽피부정맥
도해: 소봇타 해부학 도감(1908년판)의 자쪽피부정맥Dr. Johannes Sobotta · Public domain · 출처
해부 사진: 팔오금중간정맥
해부 사진: 팔오금중간정맥Anatomist90 · CC BY-SA 3.0 · 출처
사진: 팔오금 정맥에서 채혈하는 모습
사진: 팔오금 정맥에서 채혈하는 모습http://www.marines.mil/unit/tecom/mcrdsandiego/PublishingImages/NewStoryImages/2011/11162010-M-4178N-181%20a.jpg · Public domain · 출처

관계

깊은쪽에 위팔두갈래근널힘줄이 있고 그 아래로 위팔동맥과 정중신경이 지난다. 정맥 곁으로 가쪽아래팔피부신경(가쪽)과 안쪽아래팔피부신경(안쪽) 가지가 지난다. 안쪽으로 갈수록 동맥·신경과 가까워진다.

임상

  • 피부신경 손상 — 채혈 때 찌르는 순간 아래팔로 번개 같은 통증·저림이 오면 바늘을 바로 뺀다.
  • 약물 혈관 밖 유출 — 자극성 약물·조영제가 새면 조직 괴사·구획증후군을 일으킬 수 있다.
  • 동맥 내 오주입 — 깊이 찔러 위팔동맥에 약물이 들어가면 심한 통증과 손 허혈이 생긴다.

수술·시술

  • 정맥 천자 — 위팔에 지혈대를 감고 주먹을 쥐게 해 정맥을 부풀린 뒤, 피부와 15~30° 정도로 얕게 찌른다. 가능하면 가운데나 가쪽 정맥을 고르고, 맥이 만져지는 안쪽은 피한다.
  • 심장도자 — 예전에는 이 부위 정맥 절개로 오른심장 도자를 했다.

참고 영상 1

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딸린 구조 1

참고 문헌

  • Gray's Anatomy 42판
  • Moore 임상해부학 9판
  • Netter 인체해부학 아틀라스 8판