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자쪽피부정맥

척측피정맥

라틴어Vena basilica영어Basilic veinTA24979

꼭 알아둘 점

위팔 중간에서 깊은근막을 뚫음 → 큰원근 아래모서리에서 겨드랑정맥
굵고 겨드랑정맥으로 곧게 이어져 PICC의 첫 선택 정맥
투석: 깊어서 피부 가까이 옮기는 자쪽피부정맥 전위술
안쪽아래팔피부신경이 함께 달림

자쪽피부정맥(척측피정맥)은 팔 안쪽을 올라가는 얕은 정맥이다. 손등정맥그물의 자쪽에서 시작해 아래팔 안쪽을 올라가 팔오금 안쪽에서 팔오금중간정맥을 받고, 위팔 중간쯤에서 깊은근막을 뚫어 위팔정맥들과 함께 올라가 큰원근 아래모서리에서 겨드랑정맥이 된다.

핵심 정보

배출 영역: 손등 자쪽, 아래팔·위팔 안쪽 얕은 부분
경로: 아래팔 자쪽 → 팔꿈치 앞안쪽 → 위팔두갈래근 안쪽고랑 → 위팔 중간에서 깊은근막 뚫음 → 위팔동맥 안쪽
합류: 팔오금중간정맥을 받음, 큰원근 아래모서리에서 위팔정맥과 합쳐 겨드랑정맥
동반 신경: 안쪽아래팔피부신경

그림

도해: 가슴과 팔의 정맥 — 도해: 가슴과 팔의 정맥OpenStax College · CC BY 3.0 · 출처

도해: 소봇타 해부학 도감(1908년판)의 자쪽피부정맥 — 도해: 소봇타 해부학 도감(1908년판)의 자쪽피부정맥Dr. Johannes Sobotta · Public domain · 출처

도해: 위팔의 앞칸(위)과 뒤칸(아래) — 도해: 위팔의 앞칸(위)과 뒤칸(아래)Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

아래팔앞칸 — 그레이 해부학 도판 — 아래팔앞칸 — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

사진: 청소년 오른쪽 아래팔의 자쪽피부정맥 — 사진: 청소년 오른쪽 아래팔의 자쪽피부정맥Maylon4 · CC BY-SA 4.0 · 출처

해부 사진: 자쪽피부정맥 — 해부 사진: 자쪽피부정맥Anatomist90 · CC BY-SA 3.0 · 출처

관계

깊은근막을 뚫은 뒤 위팔동맥·정중신경 안쪽, 위팔정맥 가까이를 올라간다. 위팔 위쪽에서는 자신경·안쪽아래팔피부신경과 가깝다.

영상

위팔 안쪽에서 초음파로 위팔동맥과 떨어져 있는 홀로 된 굵은 정맥으로 보인다. 동맥 양옆에 붙은 한 쌍의 작은 정맥은 위팔정맥이다. PICC·동정맥루 전에 지름과 개통을 확인한다.

수술·시술

말초삽입 중심정맥관(PICC) — 노쪽피부정맥보다 굵고 겨드랑정맥으로 곧게 이어져, 위팔 중간에서 초음파로 찾아 넣는 첫 선택이다. 위팔동맥·정중신경을 피한다.
자쪽피부정맥 전위 동정맥루 — 위팔에서 깊이 있어 바늘을 꽂기 어려우므로 피부 가까이 옮기거나 얕게 들어 올려 투석 접근로로 만든다.
채혈 — 팔오금 안쪽에서 찌를 때 바로 깊은쪽의 위팔동맥·정중신경에 주의한다.

딸린 구조 1

팔오금중간정맥

참고 문헌

Gray's Anatomy 42판
Moore 임상해부학 9판
Rutherford 혈관외과학 10판