눈확이랑

관계

눈확 지붕은 얇고 울퉁불퉁하며, 안쪽의 후각고랑에 후각망울·후각로가 놓인다. 뒤쪽은 앞관통질과 시각교차, 가쪽 뒤로는 나비뼈 작은날개와 가쪽고랑이 있다. 앞머리뼈우묵 골절 시 체판을 통한 뇌척수액 코누출과 함께 다친다.

진찰

성격·행동 변화는 보호자 면담으로 찾는다(충동, 부적절한 농담, 위생 무시, 위험 행동). 일반 인지 선별검사는 정상일 수 있어 도박·사회적 판단 과제가 더 예민하다. 한쪽씩 후각 검사를 함께 한다.

임상

• 외상성 뇌좌상 — 감속 손상에서 눈확면·관자극 호발. 이후 탈억제, 무책임, 부적절한 사회 행동.
• 후각고랑 뇌막종 — 서서히 커져 진단이 늦다. 무후각, 성격 변화, 포스터 케네디 증후군(같은쪽 시신경 위축 + 반대쪽 유두부종).
• 행동변이 이마관자엽 치매의 초기 위축 부위, 강박장애의 눈확이마-줄무늬체 회로 과활성.

수술·시술

앞교통동맥 동맥류·안장 부위 종양에 대한 익점(프테리온)·이마밑 접근에서 눈확면을 들어 올린다. 과도한 견인은 후각로 손상(무후각)과 눈확이마 좌상을 남기므로 뇌척수액 배출·실비우스 열기로 뇌를 이완시킨다.