작은가슴근

관계

빗장가슴근막에 싸여 있으며, 그 위쪽(근육과 빗장밑근 사이 막)을 가슴봉우리동맥, 노쪽피부정맥, 가쪽가슴근신경이 뚫는다. 근육 뒤를 겨드랑동맥과 팔신경얼기 다발이 지나고, 근육의 안쪽·뒤·가쪽에 따라 겨드랑동맥이 첫째·둘째·셋째 부분으로 나뉜다. 안쪽가슴근신경은 이 근육을 뚫고 큰가슴근으로 간다.

기능

어깨뼈를 앞으로 기울이고 내밀어 가슴벽에 붙이며, 접시오목을 아래로 돌리는 데 참여한다. 어깨뼈가 고정되면(손을 무릎에 짚고 숨쉬기) 위 갈비뼈를 들어 올려 들숨을 돕는다.

임상

• 작은가슴근 증후군 — 부리돌기 아래 공간에서 신경혈관다발이 눌리는 신경성 가슴문증후군의 한 형태; 팔 벌림·과외전 때 증상이 심해지고 부리돌기 아래 압통이 있다.
• 근육이 짧아지면 어깨뼈 앞기울임(둥근 어깨)과 어깨충돌 위험이 커진다.

수술·시술

• 겨드랑 림프절 절제 — I구역(근육 가쪽), II구역(근육 뒤), III구역(근육 안쪽·빗장 아래). 근육을 당기거나 잘라 II·III구역에 접근하며, 안쪽가슴근신경을 다치면 큰가슴근 아래부분이 위축된다.
• PECS 차단 — 큰·작은가슴근 사이(PECS I), 작은가슴근과 앞톱니근 사이(PECS II)에 국소마취제를 넣어 유방 수술 통증을 줄인다.
• 작은가슴근 증후군·둥근 어깨에는 부리돌기 부착부 힘줄 절단술을 한다.