인두

기능

삼킴의 인두기에 물렁입천장이 올라가 코인두를 막고, 후두가 올라가며 후두어귀가 닫히고, 수축근이 위에서 아래로 차례로 수축해 음식덩이를 식도로 보낸다. 반지인두근(아래수축근 아래부분)은 평소 닫혀 있는 위식도조임근 역할을 한다. 잠잘 때 인두 근육 긴장이 떨어지면 기도가 좁아진다(폐쇄수면무호흡).

진찰

• 입인두 시진 — 혀누르개로 편도·목젖·뒤벽을 본다. 「아」 할 때 목젖이 한쪽으로 끌리면 반대쪽 미주신경 마비.
• 구역반사 — 혀인두신경(들)과 미주신경(날)을 함께 검사.
• 굴곡 내시경 — 코인두·후두인두(배상오목)를 직접 본다.

영상

• 목 가쪽 X선 — 성인 척추앞 연조직 두께는 대략 C2에서 7 mm, C6에서 22 mm를 넘지 않는다(인두뒤고름집·출혈에서 두꺼워짐).
• CT·MRI — 인두암 병기, 깊은 목 감염. 바륨 삼킴 검사 — Zenker 게실, 삼킴 장애.

임상

• 인두뒤고름집 — 주로 어린이, 인두뒤림프절 감염. 「위험 공간」을 따라 세로칸염으로 번질 수 있다.
• Zenker 게실 — 고령, 소화 안 된 음식 역류·입냄새·흡인.
• 인두암 — 코인두암(EB바이러스, 인두오목), 입인두암(HPV 관련 증가, 예후 좋음), 하인두암(배상오목, 늦게 발견). 목 덩이가 첫 증상인 경우가 많다.
• 폐쇄수면무호흡 — 코골이·낮 졸림, 수면다원검사로 진단.

수술·시술

• Zenker 게실 — 내시경 반지인두근 절개(격벽 절단) 또는 바깥 접근 근절개·게실 절제.
• 경구 로봇 수술 — 초기 입인두암 절제.
• 깊은 목 고름집 배액 — 기도 확보가 먼저, 속목동맥·속목정맥이 바로 가쪽에 있다.