속목동맥
내경동맥
라틴어Carotis interna영어Internal carotid arteryTA24463
꼭 알아둘 점
- 목에서 가지 없음 — 첫 큰 가지는 눈동맥
- 시작부 죽상경화 → 일과성 흑암시·중간대뇌동맥 영역 경색
- 박리: 목·얼굴 통증 + 부분 호너증후군 + 뇌허혈
- 해면정맥굴 안에서 갓돌림신경이 붙어 있다(목동맥해면굴루)
온목동맥 갈림부위에서 시작해 목에서는 가지를 내지 않고 목동맥관으로 머리뼈안에 들어가, 해면정맥굴을 지난 뒤 앞관통질 아래에서 앞대뇌동맥과 중간대뇌동맥으로 끝난다. 같은 쪽 대뇌반구 대부분과 눈에 피를 보내는 앞쪽 뇌순환의 주 동맥이다.
핵심 정보
그림
관계
영상
- 분절 분류 — C1 목·C2 바위·C3 찢긴구멍·C4 해면·C5 고리·C6 눈·C7 교통 부분(Bouthillier).
- 초음파 — 저항이 낮은(이완기 혈류가 큰) 파형. 협착률은 최고수축기속도·속목/온목 속도비로 추정.
- 박리 — MRI 지방억제 T1에서 벽 안 혈종의 초승달 징후, 혈관조영에서 끈 징후·불꽃 모양 막힘.
임상
- 목동맥 협착·색전 — 일과성 흑암시, 반대쪽 얼굴·팔 마비, 우세반구면 실어증.
- 박리 — 젊은 층 뇌졸중의 주요 원인. 같은 쪽 목·얼굴 통증, 눈꺼풀처짐·축동(땀 분비는 대개 보존), 아래 뇌신경 마비. 항혈소판제 또는 항응고제.
- 목동맥해면굴루 — 외상·동맥류 파열: 박동성 안구돌출·결막부종·눈 잡음·갓돌림신경마비. 혈관내 치료.
- 동맥류 — 뒤교통동맥 기원부(눈돌림신경 마비, 동공 침범), 눈동맥 기원부(시야 결손), 해면부.
수술·시술
- 목동맥내막절제술·스텐트 — 증상 있는 50% 이상(특히 70–99%) 협착에서 이득.
- 혈전제거술 — 끝부분(T자 막힘) 급성 막힘은 기계적 혈전제거술 대상.
- 편도 주위 수술 — 꼬인 속목동맥이 인두벽 가까이 오는 변이가 있어 주의.
참고 영상 1
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딸린 구조 3
참고 문헌
- Gray's Anatomy 42판
- Moore 임상해부학 9판
- Osborn 뇌영상의학 2판
- Adams and Victor 신경학 12판