노쪽곁인대

구조

가쪽위관절융기의 돌림 중심(작은머리 중심)에서 일어나 굽힘·폄 전 범위에서 길이가 거의 일정하다. 위로 짧은노쪽손목폄근·폄근 공통 갈래가 덮고 섞인다.

진찰

• 피벗 이동 검사(O'Driscoll) — 누운 채 팔을 머리 위로, 뒤침·밖굽이·축 압박을 주며 폄에서 굽힘으로: 노뼈머리가 빠졌다 들어감.
• 의자 밀기·팔굽혀펴기 검사 — 뒤침 상태로 몸을 밀어 올릴 때 불안·통증.
• 안굽이 스트레스 검사(약 20~30° 굽힘).

영상

• MRI 관상면 — 가쪽위관절융기 부착부에서 떨어짐이 흔하다.
• X선 옆 사진에서 위팔노관절 뒤 아탈구, 노뼈머리 뒤쪽 처짐.

임상

• 뒤가쪽 돌림 불안정(PLRI) — 탈구 뒤 가쪽자쪽곁인대 기능 상실. 팔꿈치가 빠질 듯한 느낌·딸깍.
• 팔꿉관절 탈구는 가쪽 인대복합체부터 찢어져 안쪽으로 진행한다(O'Driscoll의 Horii 원).
• 가쪽위관절융기염에 스테로이드 주사를 반복하거나 넓게 풀면 의인성 불안정이 생긴다.

수술·시술

• 가쪽자쪽곁인대 재건 — 긴손바닥근 등 이식 힘줄을 가쪽위관절융기 등척점과 손뒤침근능선에 고정.
• Kocher 접근 때 자쪽손목폄근보다 뒤로 넘어가지 않아야 이 인대를 보존한다.