곧은정맥굴

발생·변이

태아 시기에는 대뇌낫 안의 낫정맥굴이 깊은 정맥을 위시상정맥굴로 보내다가 곧은정맥굴이 생기며 사라진다. 어른에서도 드물게 남아 있다.

영상

비조영 CT에서 곧은정맥굴·속대뇌정맥이 진하고 양쪽 시상이 저음영이면 깊은 정맥 혈전을 의심한다. MRI에서 양쪽 시상·바닥핵 부종이 동맥 영역과 맞지 않는 것이 단서이다.

임상

• 깊은 대뇌정맥 혈전증 — 양쪽 시상·바닥핵 정맥 경색으로 의식 저하·혼돈이 빠르게 온다. 예후가 나빠 빨리 항응고를 시작한다.
• 갈렌정맥 동맥류성 기형 — 신생아 고박출 심부전·수두증의 원인이며, 혈관 안 색전술이 주 치료이다.

수술·시술

천막 위·소뇌 위 접근 — 솔방울샘 부위 종양 수술 때 큰대뇌정맥–곧은정맥굴 연결을 지켜야 한다. 다치면 깊은 정맥 경색이 생긴다.