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가로정맥굴

횡정맥동

라틴어Sinus transversus영어Transverse sinusTA24849

꼭 알아둘 점

정맥굴합류 → 소뇌천막 붙는 모서리 → 구불정맥굴
오른쪽은 주로 위시상정맥굴, 왼쪽은 주로 곧은정맥굴 혈액
한쪽(대개 왼쪽) 발육 부전이 흔함 — 혈전으로 오인 주의
특발 머리속고혈압에서 양쪽 가로정맥굴 바깥쪽 협착이 흔함

가로정맥굴(횡정맥동)은 속뒤통수뼈융기 부근 정맥굴합류에서 시작해 소뇌천막의 붙는 모서리를 따라 뒤통수뼈 가로고랑 안을 가쪽으로 달리고, 관자뼈 바위부분 뒤에서 구불정맥굴이 되는 짝 정맥굴이다. 대개 오른쪽이 더 크다.

핵심 정보

배출 영역: 위시상정맥굴(주로 오른쪽)·곧은정맥굴(주로 왼쪽), 아래문합정맥(라베정맥), 소뇌·뒤통수엽 정맥
경로: 정맥굴합류 → 소뇌천막 붙는 모서리(가로고랑) → 마루뼈 뒤아래각 → 구불정맥굴
합류: 위바위정맥굴이 끝에서 들어옴, 구불정맥굴로 이어짐
표지: 바깥면에서 대략 바깥뒤통수뼈융기와 별점(asterion)을 잇는 선 근처

그림

도해: 안장등 — 그레이 해부학 도판 — 도해: 안장등 — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

도해: 왼쪽 마루뼈 속면 — 도해: 왼쪽 마루뼈 속면Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

갓돌림신경(VI) — 그레이 해부학 도판 — 갓돌림신경(VI) — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

도해: 나비마루정맥동 모식도 — 도해: 나비마루정맥동 모식도Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

도해: 귀의 안쪽 구조 — 도해: 귀의 안쪽 구조Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

도해: 꼭지굴 — 그레이 해부학 도판 — 도해: 꼭지굴 — 그레이 해부학 도판Henry Vandyke Carter · Public domain · 출처

발생·변이

좌우 크기가 다른 경우가 흔하며, 한쪽(대개 왼쪽)이 작거나 발육 부전이다. 이때 큰 쪽이 막히면 증상이 훨씬 심하다.

영상

MR 정맥조영에서 한쪽 흐름 신호가 약하면 발육 부전과 혈전을 가려야 한다. 발육 부전은 뼈의 목정맥구멍·S자 고랑도 작고, 조영 증강 MRI나 CT 정맥조영에서 정맥굴 안이 고르게 차 있다. 특발 머리속고혈압에서는 가로·구불 경계의 매끈한 협착이 보인다.

임상

정맥굴 혈전증 — 위시상정맥굴 다음으로 흔하다. 라베정맥 배출이 막히면 관자엽 출혈성 경색·실어증이 올 수 있다.
특발 머리속고혈압 — 젊은 비만 여성의 두통·시력 장애·유두부종. 일부에서 협착 부위 압력 차이를 재고 스텐트를 넣는다.
경막 동정맥루 — 가로·구불정맥굴 부위에 잘 생기며 박동성 이명을 일으키고, 피질 정맥 역류가 있으면 출혈 위험이 높다.

수술·시술

뒤구불정맥굴 접근 — 별점과 가로·구불정맥굴 경계를 표지로 머리뼈 구멍을 낸다. 별점은 대체로 가로·구불정맥굴 경계 가까이에 있으나 개인차가 있어 영상으로 확인한다.

참고 영상 1

2:43Transverse Sinus (left and right lateral sinuses) - Human Anatomy | KenhubKenhub - Learn Human Anatomy영어

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딸린 구조 2

참고 문헌

Gray's Anatomy 42판
Moore 임상해부학 9판
Adams and Victor 신경학 12판