가쪽번짐

기능

가쪽번짐은 발목 경첩(발등굽힘·발바닥굽힘)과 다른 관절에서 일어난다. 긴종아리근은 발바닥을 가로질러 첫째 발허리뼈 바닥에 닿아, 가쪽번짐과 함께 첫째 발허리뼈를 눌러 가로활을 지지한다.

진찰

• 발꿈치를 잡아 발목관절을 고정하고 앞발을 가쪽으로 기울이게 해 저항을 준다.
• 발처짐 감별 — 온종아리신경 마비는 발등굽힘·가쪽번짐이 약하고 안쪽번짐은 정상(뒤정강근은 정강신경). L5 뿌리병증은 안쪽번짐도 약하다(뒤정강근 L5).
• Maisonneuve 의심 — 발목 안쪽 손상 때 종아리뼈 머리 쪽까지 눌러 본다.

임상

• 가쪽번짐·가쪽돌림 손상 — 튼튼한 세모인대보다 안쪽복사 견열이 먼저 생기기 쉽고, 힘이 계속되면 정강종아리 결합과 종아리뼈가 부러진다. 종아리뼈 몸쪽 골절 + 결합 손상이 Maisonneuve 골절(불안정, 수술).
• 강직성 평발 — 발목뼈 결합(발꿈치발배·목말발꿈치)에서 종아리근 경련으로 가쪽번짐 자세에 굳는다.
• 온·얕은종아리신경 손상 — 가쪽번짐 약화, 발등 감각 저하.