알머리뼈
유두골
라틴어Os capitatum영어Capitate boneTA21258
꼭 알아둘 점
- 손목뼈 골화 첫 번째(생후 첫해) — 뼈나이 평가 시작점
- 옆 사진: 노뼈–반달뼈–알머리뼈–셋째 손허리뼈가 일직선
- 손배알머리 증후군: 두 뼈 동시 골절, 알머리 머리 조각 회전
가장 큰 손목뼈로 손목 한가운데 있으며, 둥근 머리가 손배뼈·반달뼈 오목에 들어가 손목중간관절의 중심축이 된다. 손목뼈 가운데 가장 먼저 골화한다.
핵심 정보
- 분류
- 짧은뼈(손목뼈), 짝뼈
- 주요 부위
- 머리, 목, 몸통
- 붙는 근육
- 엄지모음근 빗갈래 일부
- 촉진
- 셋째 손허리뼈 바닥 몸쪽 손등의 오목
그림






구조
먼쪽 손목뼈줄의 가운데 기둥이며, 셋째 손허리뼈와 거의 움직이지 않는 관절을 이루어 손의 고정 단위(둘째·셋째 손허리뼈와 함께)를 만든다. 혈액이 주로 먼쪽에서 들어와 머리(몸쪽 극)는 손배뼈처럼 무혈성 괴사 위험이 있다.
관계
손바닥 쪽은 손목굴 바닥 가운데를 이루며 정중신경과 굽힘근 힘줄이 바로 앞을 지난다. 손등 쪽으로 손가락폄근 힘줄이 지나간다.
영상
- 옆 사진 정렬 — 노뼈·반달뼈·알머리뼈·셋째 손허리뼈의 장축이 거의 일직선. 반달뼈둘레 탈구에서 알머리뼈가 반달뼈 오목을 벗어남
- 반달알머리 각 — 정상 약 0~15°, 손목 불안정(DISI·VISI) 평가
- 뼈나이(Greulich–Pyle) — 영아기에 처음 보이는 손목뼈
임상
- 손배알머리 골절 증후군 — 손배뼈 허리와 알머리뼈 목이 함께 부러지고 머리 조각이 180° 돌아가는 드문 고에너지 손상, 열린 정복 필요
- 반달뼈둘레 손상(Mayfield 단계) — 손배반달 → 알머리 주위 → 반달세모 → 반달뼈 탈구로 진행
- 알머리뼈 무혈성 괴사 — 드묾, 반복 손등 굽힘
수술·시술
네 모서리 유합술(알머리·반달·갈고리·세모뼈)과 몸쪽 손목뼈줄 절제술은 진행된 손배뼈·손배반달 관절염(SNAC·SLAC)의 구제 수술이다. 둘 다 알머리뼈 머리 연골이 남아 있어야 한다(몸쪽줄 절제는 알머리뼈 머리가 노뼈 반달오목과 새 관절을 이룸).
참고 영상 2
8:30Anatomy Of The Adductor Pollicis Muscle - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheimnabil ebraheim영어
2:24Adductor Pollicis Muscle - Origin & Function - Human Anatomy | KenhubKenhub - Learn Human Anatomy영어유튜브 영상은 각 채널의 것입니다. 구독자 10만 이상 의학 교육·대학병원·공영방송 채널에서 골랐습니다.
참고 문헌
- Gray's Anatomy 42판
- Moore 임상해부학 9판
- Green 손 수술학 8판