왼팔머리정맥

관계

• 앞 — 복장뼈자루, 복장목뿔근·복장방패근 시작부, 가슴샘
• 뒤 — 대동맥활의 세 가지, 왼미주신경·왼가로막신경, 기관
• 정맥각 — 가슴림프관관이 열린다.

발생·변이

좌우 앞주정맥 사이의 비스듬한 문합에서 생긴다. 드물게 대동맥활 뒤를 지나거나(대동맥 뒤 왼팔머리정맥), 왼위대정맥 잔존과 함께 가늘거나 없다.

영상

CT에서 대동맥활 위 가지들 앞을 가로지르는 띠로 보인다. 왼쪽 팔로 조영제를 넣으면 이 정맥의 진한 조영제가 대동맥활 가지 판독을 방해한다. 중심정맥관이 이 정맥 안에 머물면 혈전·천공 위험이 커 위대정맥까지 넣는다.

임상

• 중심정맥 협착 — 왼쪽 투석관·전극 뒤에 잘 생겨 왼팔 부종과 왼쪽 동정맥루 기능 장애를 일으킨다.
• 림프 누출 — 왼쪽 목 아래 수술 때 가슴림프관관 끝을 다치면 암죽 누출(암죽루)이 생긴다.

수술·시술

• 기관절개·목 수술 — 어린이나 목을 젖힌 자세에서는 복장뼈패임 위로 올라와 다칠 수 있다.
• 왼쪽 중심정맥관·심장박동조율기 — 경로가 길고 꺾여 관 끝이 위대정맥 벽에 닿기 쉬워, 끝을 벽과 나란히 두어야 한다.
• 복장뼈 정중 절개 — 가슴샘 절제·세로칸 수술에서 가슴샘정맥을 묶을 때 이 정맥을 찢지 않게 한다.