고립로핵
고속핵
라틴어Nucleus tractus solitarii영어Nucleus of solitary tractTA26008
꼭 알아둘 점
- 맛: VII(혀 앞 2/3), IX(뒤 1/3), X(후두덮개) → 고립로핵 머리쪽
- 압력수용체 반사: 목동맥굴 → IX → 고립로핵 → 미주 흥분·교감 억제
- 양쪽 손상 → 압력반사 실패(심한 혈압 동요)
- 미주신경 자극술의 들섬유가 이곳으로 들어온다
숨뇌 등쪽에서 고립로를 둘러싸고 길게 놓인 감각핵(고립로핵)으로, 얼굴·혀인두·미주신경으로 들어오는 맛과 내장 감각(혈압·혈액가스·허파·위장관)을 받는 첫 중계소다. 머리쪽은 맛, 꼬리쪽은 심혈관·호흡·소화 정보를 맡는다.
핵심 정보
- 위치
- 숨뇌 등쪽, 미주신경뒤핵 가쪽·앞쪽, 아래끝은 빗장 아래에서 좌우가 합쳐짐
- 기능
- 압력수용체 반사, 화학수용체 반사, 기침·구역·구토 반사, 맛
- 손상 시
- 압력반사 실패, 같은쪽 맛 감소
그림
구조
얼굴·혀인두·미주신경의 감각 섬유는 숨뇌로 들어와 함께 고립로라는 다발을 이루며 내려가고, 둘러싼 고립로핵에서 연접한다. 머리쪽 맛 영역, 꼬리쪽 일반 내장 영역으로 나뉘며 꼬리쪽은 맨아래구역·미주신경뒤핵과 함께 등쪽 미주신경 복합체를 이룬다.
기능
- 압력수용체 반사 — 혈압 상승 → 목동맥굴(IX)·대동맥활(X) → 고립로핵 → 모호핵·미주신경뒤핵 흥분, 배쪽가쪽 숨뇌 억제 → 심박·혈압 감소.
- 화학수용체 반사 — 목동맥토리의 저산소 신호 → 호흡 증가.
- 기침·구역 반사의 들경로, 위장관 포만 신호(→ 시상하부).
임상
- 목동맥굴 마사지가 상심실 빈맥을 멈추는 원리, 목동맥굴 과민 증후군의 실신.
- 양쪽 고립로핵 손상(뇌줄기 경색, 수술, 목 방사선으로 인한 들신경 손상) → 압력반사 실패로 발작성 고혈압·저혈압.
- 가쪽숨뇌 증후군에서 같은쪽 맛 감소가 동반될 수 있다.
수술·시술
미주신경 자극술(대개 왼쪽 목 미주신경)은 들섬유를 통해 고립로핵을 자극하고, 여기서 청색반점·솔기핵·시상·겉질로 퍼져 약물 난치 뇌전증·치료저항 우울증에 쓰인다. 오른쪽은 심장 가지가 많아 피한다.
참고 영상 3
이 구조만 다룬 영상이 없어 상위 구조 · 숨뇌의 영상을 보여 줍니다.
16:46Medulla Oblongata Anatomy - External & Internal (White & Grey matter) + QUIZTaim Talks Med영어
10:39Medulla Oblongata | Structure and Function | NeuroanatomyDr. Najeeb Lectures영어
24:39Medulla oblongata, simplified sections of internal structureHuman Anatomy Education영어유튜브 영상은 각 채널의 것입니다. 구독자 10만 이상 의학 교육·대학병원·공영방송 채널에서 골랐습니다.
참고 문헌
- Gray's Anatomy 42판
- Kandel 신경과학의 원리 6판
- Blumenfeld 임상 사례로 배우는 신경해부학 3판
- Adams and Victor 신경학 12판